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盘锦职工医保在盘锦办理转院到沈阳住院，请问报销比例是多少。

社会保险 2024-03-01 01:34 人浏览

共3位律师解答

转院后医保的报销可以参考以下步骤：到看病的医疗机构开具证明，到单位盖章。然后去医保中心特病审批窗口进行审批，审批结果交给医院医保办即可。城镇居民医保报销比例与医院级别相关：三级医院起付金额为600元，比例为65%；二级医院起付金额为400元，比例为75%。

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2024-03-01 01:33

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法律分析：报销比例范囲：1、门诊，急诊医疗花费：任职工人年度内符合基本医疗保险限定的医疗花费累计超出2000元以上的部分2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%：在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高额2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点门诊医疗报销单据，作为医疗报销凭证4、住院医疗，医保缴够20年，才能销售退休后的医保报销（终身享受）法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2024-03-01 01:07

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法律分析：医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例：最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用，报销比例50%；退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2024-03-01 01:34

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