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工伤保险赔偿流程有什么步骤

社会保险 2024-03-11 16:56 人浏览
共3位律师解答
  • 工伤保险赔偿流程如下:
    1、单位向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请;
    2、由社会保险经办机构进行调查,进行工伤认定;
    3、被认定工伤后,职工进行劳动能力鉴定;
    4、依据鉴定结论支付工伤保险待遇。
    《工伤认定办法》第四条第一款规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
    遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。法律依据:《工伤认定办法》第四条
    职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
    按照前款规定应当向省级社会保险行政部门提出工伤认定申请的,根据属地原则应当向用人单位所在地设区的市级社会保险行政部门提出。
  • 工伤保险赔偿 流程标准:
    1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出 工伤认定 申请。
    2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括: 工伤认定申请表 ;与用人单位存在 劳动关系 (包括 事实劳动关系 )的证明材料;医疗诊断证明或者 职业病 诊断证明书。
    3、劳动局做出工伤认定决定。
    4、伤者去有资质的医院做 伤残鉴定 (骨折的话最低也是10级 伤残 )。
    5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存),劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。
    6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、 医疗费 。法律依据:《中华人民共和国 社会保险法 全文》 第三十八条 因 工伤 发生的下列费用,按照国家规定从 工伤保险 基金中支付:
    (一)治疗工伤的 医疗费用 和康复费用;
    (二)住院伙食补助费;
    (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
    (四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
    (五)生活不能自理的,经 劳动能力鉴定 委员会确认的生活 护理费 ;
    (六) 一次性伤残补助金 和一至四级伤残职工按月领取的 伤残津贴 ;
    (七)终止或者 解除劳动合同 时,应当享受的一次性医疗补助金;
    (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、 供养亲属抚恤金 和因工死亡补助金;
    (九)劳动能力鉴定费。
  • 办理工伤保险赔偿的步骤:先由单位或者职工等人依法去申请工伤认定;然后在获得工伤认定决定书后向社保经办机构申请赔偿;再提交单位的营业执照、劳动合同、医疗费、鉴定费等费用的缴费单据;最后由社保经办机构核定赔偿款后发给赔偿。法律依据:《工伤认定办法》第五条
    用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接按照本办法第四条规定提出工伤认定申请。
    第十八条
    社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
    《中华人民共和国社会保险法》第四十一条
    职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
    从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
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