问答详情

我三xx了商业重疾险，在今年二月份体检发现先天性心脏病，三月份做了心脏开胸手术，现在去找保险公司理赔，保险公司说合同上写有先心性疾病拒赔，能起诉保险公司吗?我三xx了商业重疾险，现在去找保险公司理赔，保险公司说合同上写有先心性疾病拒赔，能起诉保险公司吗?

保险纠纷 2019-04-20 12:36 人浏览

共4位律师解答

在保险理赔过程中，保险人不接受投保人的赔偿要求的就是拒赔。
其主要原因有：
①损害发生不是由于保险责任范围内特定的灾害事故造成，或者明显属于除外责任；
②损害发生是由于投保人、被保险人或其他利益关系人的故意行为、重大过失行为或违法行为造成的；
财产保险拒赔
财产保险拒赔
③违背诚信原则，如投保时隐瞒重大真实情况，虚伪申报并因此出险的，或者出险后弄虚作假，企图骗取赔款的；
④被保险人严重忽视安全法规，未落实安全防灾建议而出险，或者出险后不积极抢救，放任损失扩大的；
⑤受损财产不是保险标的或者出险时间不在保险有效期内
⑥保险财产出售、转让未办理更名过户手续，新的所有权人不是合同当事人，不能享受保险利益。

平台特邀律师
推荐

2019-04-20 12:12

咨询我
　　交强险赔偿范围：
　　相对于商业三者险20多条免责条款，交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失，保障范围要大许多。而且，无论事故中被保险车辆有没有责任，交强险在责任限额范围内都予以赔偿，并且没有免赔额和免赔率。

保险纠纷律师团队
推荐

2019-04-20 12:17

咨询我
关键要看出事时，是否在保险期限之内。
1、如果超过保险期限，只有补交保费才能理赔，这个没说法。
2、如果在保险期限之内，保险公司需要理赔的，如果不理赔，可以去当地保险行业协会投诉或到法院起诉。

法律快车咨询顾问

2019-04-20 12:29

咨询我
《保险法》第
22、23 条规定，保险事故发生后，依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人依照保险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。

平台法律顾问团队
官方

2019-04-20 12:36

咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

平台玉林律师团
官方

响应时间平均2分钟内

咨询我

声明：未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。