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保险公司拒绝支付医疗保险以外的药品

知识产权保护 2024-05-10 10:50 人浏览

共3位律师解答

一、保险拒赔可以怎么申诉1、保险拒赔可以怎么申诉：保险拒赔，需要具体情况具体分析，若保险公司属于正当理由不理赔，比如被保险人带病投保，出险不符合理赔范围、条件等，那么，拒赔是合理的，只能接受；若理赔存在纠纷，投保人可以拨打保监会投诉电话申诉，登录保监会官网提交书面投诉申请，或提交法院诉讼；如果符合投保赔偿条件，保险公司仍旧拒赔，有效的方法就是起诉保险公司。（1）你可以向当地保监局投诉，这个成本较低；（2）投诉结果不满意的话可以直接向法院提起诉讼，这个成本较高。2、法律依据：《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。二、保险理赔期限的原则有哪些1、重合同，守信用，保险合同所规定的权利和义务关系，受法律保护，因此，保险公司必须重合同、守信用，正确维护保户的权益；2、坚持实事求是。在处理赔案过程中，要实事求是地进行处理，根据具体情况，正确确定保险责任、给付标准、给付金额；3、主动，迅速，准确，合理，要让保户感觉到保得放心，赔得心服。

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2024-05-10 10:50

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你好，根据合同约定处理

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2024-05-10 10:23

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您好，具体是什么事故

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