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您好!想向您咨询一下关于农村合作医疗的事情,希望得到您的详细解答,谢谢! 我们一家三口,儿子在武汉工作,户口已迁去武汉,他在公司有五险一金,我们夫妻是农村户口,一直以来,我们三人都在缴纳农村合作医疗费。 请问,我继续为我儿子缴纳农村合作医疗费的做法是对他有好处还是徒劳的? 望百忙之中给予解答!谢谢!咨询一下关于农村合作医疗的事情,我们三人都在缴纳农村合作医疗费。还是徒劳的?

保险纠纷 2019-04-25 14:05 人浏览
共4位律师解答
  • 五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的,而“一金”不是法定的。
      五险一金的缴纳额度每个地区的规定都不同,基数是以工资总额为基数。有的企业在发放时有基本工资,有相关一些补贴,但有的企业在缴纳时,只是基本工资,这是违反法律规定的。具体比例要向当地的劳动部门去咨询。各地缴纳比例不一样。
      养老保险    目前养老保险缴费比例:单位21%(全部划入统筹基金),个人8%(全部划入个人帐户)。  
      医疗保险   医疗保险缴费比例:单位9%,个人2%+3元
      失业保险   失业保险缴费比例:单位2%,个人1%;  
      工伤保险   单位每个月为你缴纳
    0.5%,你自己一分钱也不用缴;工伤保险根据单位被划分的行业范围来确定它的工伤费率,在
    0.5%~2%之间;   
      生育保险   单位每个月为你缴纳1%,你自己一分钱也不用缴;   
      住房公积金   公积金缴费比例:根据企业的实际情况,选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过职工平均工资的10%。2010年下半年起,全市统一规定所有用人单位按工资的12%办理缴纳住房公积金。单位和个人都是工资的6%.
  • “五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定的,而“一金”不是法定的。  五险一金,是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。  知识拓展:五险一金的办理状况  职工办理  
    1.办理情况是:有工作单位的由单位办理,个人提供身份证和照片;  
    2.养老保险,医疗保险可以办理转移手续,能随工作带走;  
    3.养老保险转移:如果找到了新的工作单位,就到原单位开据养老保险转移单,填写清楚现在的工作单位,(最好拿原调动手续)由原单位所在地的社会养老管理部门签章,办理养老保险帐户转移手续,原单位做养老帐户减人处理;再到现单位盖章认可,到现单位所在地的养老保险部门办理接受养老手续,现单位做增人处理;办理了养老保险转移后,现单位也为你参加了养老保险,两者完全可以合并计算缴费年限,以后办理退休手续,养老待遇不受影响!!医疗保险的转移基本一样。  
    4.中间失业一般还要按月缴社会保险,也可以中断,看自己的情况了;  
    5.缴费时间可看有关政策。  无业办理  没工作单位的只能按照自由职业者的情况参加社会保险,只能参加养老保险和医疗保险。  养老保险:带上本人的身份证、失业证和2张1寸照片,到当地的社保中心的营业窗口办理。  医疗保险:办完了养老保险手续后,带着上述的材料和办好的养老保险手册,到当地的医保中心的营业窗口办理。按照规定正常缴纳费用就可以了。
  • 劳动合同法
    第十七条 劳动合同应当具备以下条款:
    (一)用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人;
    (二)劳动者的姓名、住址和居民身份证或者其他有效身份证件号码;
    (三)劳动合同期限;
    (四)工作内容和工作地点;
    (五)工作时间和休息休假;
    (六)劳动报酬;
    (七)社会保险;
    (八)劳动保护、劳动条件和职业危害防护;
    (九)法律、法规规定应当纳入劳动合同的其他事项。
    劳动合同除前款规定的必备条款外,用人单位与劳动者可以约定试用期、培训、保守秘密、补充保险和福利待遇等其他事项。
    所以没有社保内容的劳动合同是违法的,但是不能说无效,因为无效部分只要不影响有效部门。
    但是员工可以以此提出解除劳动关系并要求单位支付补偿金。
  • 涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗异地报销:合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要.
    合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
    合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
    举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
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