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施工过程中有一个工人跌落，导致锁骨骨折，无人身意外伤害保险，医院给他治疗费、手术费全是我承担的，出院后他回家修养了3个月，康复后又来上班了，请问他这种情况我需要赔偿吗？该怎么赔偿？施工过程中有一个工人跌落，导致锁骨骨折，无人身意外伤害保险，请问他这种情况我需要赔偿吗？该怎么赔偿？

保险纠纷 2019-05-02 09:24 人浏览

共4位律师解答

上班路上骨折，属于工伤；
　　根据《工伤保险条例》，第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
　　
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
　　
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
　　
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
　　
（四）患职业病的；
　　
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
　　
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
　　
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
　　上下班路上，因为非本人主要责任的交通事故，或者其它意外，产生的骨折，伤愈后无后遗症，属于10级工伤。内固定后活动自如，属于9级工伤。

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2019-05-02 08:57

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就赔偿的数额，一般都是按照损失的实际大小来确定。但对某些赔偿数额的确定，我国法律却规定不是按照损失的实际大小，而可以是实际损失的两倍、多倍甚至十倍。　　主要有以下五种：　　一是购买不符合食品安全标准食品后，消费者可获得十倍赔偿。
《食品安全法》第96条规定：“违反本法规定，造成人身、财产或者其他损害的，依法承担赔偿责任。生产不符合食品安全标准的食品或者销售明知是不符合食品安全标准的食品，消费者除要求赔偿损失外，还可以向生产者或者销售者要求支付价款十倍的赔偿金。
”　　二是消费者遭遇欺诈，可获得双倍赔偿。《消费者权益保护法》第49条规定：“经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的一倍。
”　　欺诈是指经营者采用捏造虚假情况、歪曲事实，掩盖真实情况等手段实施欺骗，使消费者产生错误认识面购买商品、接受服务的行为。　　三是人身保险，投保几份可获得几份赔偿。
根据《保险法》第56条的规定，对于财产保险，重复保险的各保险人赔偿保险金的总和不得超过保险价值，投保人只能就保险金额总和超过保险价值的部分，请求各保险人按比例返还保险费。
但鉴于生命无价，且人身保险又是以人的身体和生命作为保险标的，故《保险法》并不禁止在人身保险合同中的重复保险，被保险人可以先后或同时参加同一种或几种人身保险，而且可以根据约定得到规定的多重保险金。
　　四是劳动者获得工伤补偿后，还可以要求侵权人赔偿。《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》中规定：“根据《中华人民共和国安全生产法》第48条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第12条的规定，因第三人造成工伤的职工或其近亲属，从第三人处获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第37条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。
”　　五是投保后，受到他人伤害可获得双向赔偿。中国人民银行《关于医疗费用重复给付问题的答复》规定：如果在意外伤害医疗保险条款中无关于“被保险人由于遭受第三者伤害，依法应负赔偿责任时，保险人不负给付医疗费责任”之约定，保险人应负给付医疗费的责任。
即在这种情况下，受害人可要求保险人、加害人分别全额赔偿。

法律快车咨询顾问

2019-05-02 09:00

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在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的，保险人依照下列约定给付保险金：
　　
（一）被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的，保险人按保险单上所载的人身意外伤害保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。
　　被保险人身故前已领有本条第
(二)款、第
(三)款的保险金的，身故保险金为保险金额扣除已给付保险金后的余额。

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2019-05-02 09:24

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受害人骨折的的，根据骨折程度判断伤残等级，赔偿费用根据伤残等级来计算。其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

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2019-05-02 09:18

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