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起诉法院医疗事故时，律师说医疗费用不在赔偿范围内，为什么?

医疗纠纷 2019-05-05 13:14 人浏览

共4位律师解答

在通常情况下，医疗机构和患者之间因医疗行为而建立医疗服务合同关系，也就是说，正常情况下医患之间只存在合同法律关系;
然而，当医疗机构在医疗行为中违反合同或法定义务给患者造成不合理医疗损害的同时不可避免地会侵害患者的生命、人身和精神健康等合法权益。
可见，在不当医疗损害赔偿案件中，存在着违约责任与侵权责任的竞合。
按照我国合同法第122条关于请求权竞合时只能选择其中一种请求权的规定，法官在医疗纠纷案件的审判实践中应该允许患者选择更有利于自己的请求权即提起违约之诉或者侵权之诉。
因此，只有当患者选择侵权作为诉因即仅以“身体受到伤害”要求医疗机构赔偿时才适用一年的特殊诉讼时效;
如果当患者选择违约作为诉因，即以医疗机构违约造成患者人身和精神伤害要求医疗机构赔偿时，可适用二年的一般诉讼时效。
否则，如果不分情况只要是因“身体受到伤害要求赔偿的”，就简单地一律适用一年的特殊诉讼时效，不仅不利于保护作为弱者的患者和家属的合法权益，而且可能有适用法律错误之嫌。

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2019-05-05 13:01

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一、是否属于医疗事故，主要审查医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中，是否有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的过失行为，因为违反上述规定过失造成患者人身损害的,才属于医疗事故。
二、处理医疗纠纷程序,
1、将所有病历（包括但不限于一日清单/费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等）医疗实物、监控等等予以封存,并加盖医院印章；
2、鉴定可以共同委托医疗事故鉴定委员会鉴定，也可以起诉之后作医疗过错司法鉴定；
3、关于鉴定：两种鉴定异途同归，医疗事故鉴定由当地医学会作，不服可向上一级医学会申请重新鉴定，结果以上一级医学会的为准。医疗过错鉴定不是这样的，医疗过错鉴定是由司法鉴定机构作的。不服的话，可申请重新鉴定，但没上级鉴定机构一说。
三、无论哪种鉴定，鉴定机构不会主动给你提出错误,我们需要看全部病历,邮寄到我们医疗纠纷事务部,我们会对医疗机构的诊断、治疗、护理、用药等行为进行全面审查，看医疗机构是否存在过错，医疗机构有过错的才承担责任,我们会依法维护你的合法权益。
四、损害赔偿，医疗机构有过错的，依据过错程度，赔偿以下项目但未必是以下赔偿项目：包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。
五、诉讼时效是一年或者两年，自知道或者应当知道受损害之日起计算。

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2019-05-05 13:06

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医疗费是指受害人在遭受人身伤害后接受医学上检查、治疗、康复训练所必须支出的费用。　　
(1)医疗费项目范围=①挂号费+②医药费+③检查费+④治疗费+⑤住院费+⑥其他医疗费用。　　①挂号费:包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。　　②医药费:指购买药品所支付的费用。　　确定医药费用时应将处方和医疗费用发票有机结合起来审查;凡不具有针对性、可用可不用或者用于其他疾病的药品，属于不合理用药。　　③检查费:指为确定伤情而收取的费用，包括为治疗所需和各种医疗检查费用。　　重复检查(合理转院后，接受医院在原来检查的基础上进行的检查不可视为重复检查)、高额检查的费用(伤情必要的除处)应予排除。　　④治疗费：指受害人接受治疗所支付的费用。　　⑤住院费：指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用。　　住院应只限于重伤或住院确定伤情和手术治疗。　　⑥其他医疗费用。　　
(2)医疗费金额=已发生的医疗费(不包括原发病)+预期(后续)医疗费(可以另行起诉)。　　A.已发生的医疗费：　　①按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定;　　②根据医疗机,构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定;　　③赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任;　　B.预期(后续)医疗费：器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉;但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并,予以赔偿。　　【提示】　　医疗费是人身损害赔偿案件中争议较大一块。　　民法通则意见第144条规定，医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的交易单据为凭。应经医务部门批准而未获批准上自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿;擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，,其费用则不予赔偿。应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿;擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用则不予赔偿。　　①医疗费根据医疗机构的收款凭证+病历和诊断证明等相关证据确定;　　②医院选择应坚持就近治疗原则，同时坚持合理原则。　　③关于转院的限制性规定，人身损害赔偿解释不再规定，应当不再适用。

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2019-05-05 13:13

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一般侵权损害的精神损害赔偿范围：
精神损害赔偿的范围是指哪些民事权益受到侵害时可以请求获得赔偿精神损害。在确定其范围时，应维护人身权利和人格权这两个方面出发，而我国立法也是依照以上两方面对其加以确定。

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2019-05-05 13:14

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