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14年10月份骑摩托车撞倒行人…（本身就智障3级）现在二次手术都做了，人也恢复了…医生开了7个月的假，他家现在要求我赔付2.6万，说交警给他算的，打电话让他去保险公司谈赔偿也不去，理赔期限两年也快过了，是不是过了保险公司就不理赔了？我可以申请延期吗？理赔期限两年也快过了，是不是过了保险公司就不理赔了？我可以申请延期吗？

保险纠纷 2019-05-31 19:28 人浏览
共2位律师解答
  • 保险不理陪的情况有很多，需要具体情况具体分析。比如，哪些情况保险公司不赔?凡是符合保险条款规定的，保险公司一定会赔。但以下这些情况，无论是哪家公司都不会理赔:　
    1、责任免除
    　　保险条款除了写明保险责任外，还会列出责任免除情形。只要出现责任免除情形中的任何一条，保险公司就会拒赔。不同险种和产品的责任免除情形不同，像意外险一般会拒赔酒驾、无证驾驶等导致的意外情况。如果是重疾险，遗传性疾病、艾滋病等属于责任免除范围。还是那句话，请亲自确认条款内容。如果实在看不懂，那我也无能为力......
    　　
    2、等待期出险
    　　健康险一般设有等待期，90天或者180，主要是为了防止带病投保。如果在等待期出险，保险公司会返还保费，但不会赔付保额。
    　　
    3、未如实告知
    　　未如实告知属于投保人的过失，特别是购买重疾险、医疗险时，保险公司会严格审核。出险后，如查明未如实告知，即使没有超过2年的不可抗辩期，保险公司也有权利拒赔。
    　　
    4、其他情况
    　　除了以上情况，还有一些情况比较麻烦，纠纷不断。比如，对保险术语理解存在误差。保险行业对于“意外”、“重疾”等有明确的定义，和我们以为的有出入。比如，很多人认为食物中毒是意外，但在保险公司看来只有集体食物中毒才属于“意外”，个人不算。这种情况下，你让保险公司赔偿，保险公司肯定不会答应。
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    2019-05-31 19:22

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  • 1、保险公司需要凭交通事故认定书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的，需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额；
    2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理赔；
    3、医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用等项目都在保险理赔范围内。
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    2019-05-31 19:28

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