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交通事故致上颌骨骨折，两颗门牙缺损，2颗松动，掉了1颗，住院费花了1万多，咨询后期的费用2万多，但对方保险公司对住院费只报80%，后期治疗费用只赔6000，剩余17000左右空缺，对方不肯出该怎么办？问题补充：交通事故认定走的是简易程序，对方承担了全部责任，牙齿的后续治疗周期很长后期治疗费用只赔6000，对方不肯出该怎么办？对方承担了全部责任

交通事故 2019-06-18 19:55 人浏览

共2位律师解答

工伤后续治疗费用的承担：
主要有在职和离职两种不同情况。
一、【在职期间】
职工因工伤或者工伤复发发生的医疗费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付，如果单位未为职工办理工伤保险，因其过错给职工造成了经济损失，全部治疗费用依法由用人单位承担。
二、【离职期间】
离职后的工伤后续治疗费用问题。按照《工伤保险条例》第
三十四、第三十五条的规定，职工发生工伤伤残等级在五至十级的，在劳动合同期满前职工可以提出与用人单位解除劳动关系，或者劳动合同届满时终止劳动关系。
劳动关系终止后，用人单位就没有为职工继续缴纳社会保险费的义务，职工也不再享有工伤保险待遇了。此时用人单位需要按照统计部门最近一次公布的当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算支付一次性工伤医疗补助金。

法律快车咨询顾问

2019-06-18 19:52

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被保险人索赔时，应当向保险人提供下述与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的有效证明和材料：
（一）保险单正本、机动车交通事故责任强制保险保单复印件、驾驶证及行驶证正副本复印件、营运许可证复印件或道路运输许可证；
（二）事故证明，包括交通事故认定书、事故认定书、火灾责任认定书等相关事故管辖部门出具的或法律法规认可的事故证明；
（三）事故调解书、判决书或仲裁书，损失清单、保险机动车修理费用及施救费用等有关费用单据、机动车交通事故责任强制保险赔款收据

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2019-06-18 19:55

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