问答详情

您好！我买了住院医疗险一年多了，今年因为痔疮住院治疗，保险公司说我带病投保不赔，痔疮一般十男九痔，十女十痔，我在没投保前有痔疮没错，但以前不需住院，现在买了医保住院，说不赔，真不服，请您解答我买了住院医疗险一年多了，保险公司说我带病投保不赔，现在买了医保住院，说不赔

保险纠纷 2019-05-28 17:54 人浏览

共3位律师解答

工伤保险和医疗保险，属于两个险种，工伤保险，是单位缴费，职工个人是不缴纳费用的，用于职工工伤所发生的费用，医疗保险是用于职工因病就医给予医疗保险待遇的费用，是两个互不相关的保险，因此，你的医保是不包括工伤保险的。

法律快车咨询顾问

2019-05-28 17:32

咨询我
医疗费是属于报销费用，并非赔偿金。但是在申请工伤待遇审核时会将目前可以享受的所有待遇都支付的。
工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分，员工在劳动能力鉴定结果下达之后，应该向社保中心申请工伤待遇审核，审核通过后下发工伤待遇。
社保基金支付工伤待遇审核需要递交有：工伤及职业病认定书复印件一份；劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份；医疗发票、住院总费用清单；门诊病历及出院小结复印件；转入账户；身份证复印件一份。

保险纠纷律师团队
推荐

2019-05-28 17:38

咨询我
哪些情况保险公司不赔，　　第
一、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的;　　第
二、因违反安全装载规定增加的;　　第
三、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，但不能证明事故原因的;　　第
四、投保时指定驾驶人，保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的;　　第
五、投保时约定行驶区域，保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的;　　第
六、因保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。　　相关知识延伸阅读：保险理赔程序　　
1、立案查勘　　保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原保险理赔稽核因，查对保险单，登记立案。　　
2、审核证明和资料　　保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。　　
3、核定保险责任　　保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。　　
4、履行赔付义务　　保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。　　保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后，保险理赔就告结束。如果保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的，就构成一种违约行为，按照规定应当承担相应的责任，即“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”，这里的赔偿损失，是指保险人应当支付的保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务，同时保护被保险人或者受益人的合法权益，明确规定，任何单位或者个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

平台法律顾问团队
官方

2019-05-28 17:54

咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

平台黑河律师团
官方

响应时间平均2分钟内

咨询我

声明：未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。