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学生运动会跳高骨折，定十级伤残，在XX保险公司报了第一次手术部分费用，第二次手术(取钉)未做，请问去学校如何理赔。学生运动会跳高骨折，定十级伤残，在XX保险公司报了第一次手术部分费用，请问去学校如何理赔。

保险纠纷 2019-06-01 14:53 人浏览

共4位律师解答

除轻微骨折和隐裂无法达到评残标准外，骨折最低可以评十级伤残。一次性伤残补助金和一次性医疗补助金应当由工伤保险基金支付；而一次性就业补助金才是由用人单位支付，但是必须与用人单位解除劳动合同才可以领取。一次性伤残补助金可以在劳动关系续存期间领取，但是劳动者申请工伤保险待遇的资料只有一份，先申请领取了一次性伤残补助金后，一次性医疗补助金将因为没有资料而无法申请领取。根据《工伤保险条例》第三十七条　职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：　　
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；　　
（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

法律快车咨询顾问

2019-06-01 14:32

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通常情况下，发生交通事故后，认为可以定为残疾的，可以未果评估。定残委托评估的方式包括：
1、受害人方自行委托有资质单位进行伤残评定。
在实践中，当事人自行委托评定的，对方如不认可，需要重新向法院申请伤残等级评定。
所以，当事人自行委托评定，要考虑对方能否接受。
2、申请人民法院委托评定。
受害人方可在起诉时申请法院委托有资质机构对伤残情况进行评定。对该评定结果，如无特殊情况，对双方都有约束力。
法院在接受申请后一般先征求双方意见，如双方能够协商一致选定评定机构的，则由该机构评定，双方无法达成一致的，由人民法院指定的机构进行评定。
伤残评定机构需要具备法定的资质。
2005年2月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过的《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》对司法鉴定机构管理、注册等作出了明确规定。
选择伤残评定机构必须选择有资质的司法鉴定机构。实践中，有的受害人接受交通管理机构的安排由交通部门的法医出具伤残等级的鉴定书，因该机构常没有司法鉴定资质，其鉴定结论通常不能通过对方的认可。

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2019-06-01 14:39

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1.如用人单位按规定正常缴纳了工伤保险的，工伤赔偿分别由用人单位和工伤保险基金承担。如用人单位未按规定缴纳工伤保险的，工伤赔偿由用人单位全额承担。
2.工伤的赔偿标准是依据《工伤保险条例》以及各地市出台贯彻实施《工伤保险条例》实施办法的相关规定确定的。
3.根据《工伤保险条例》的相关规定，如受伤被认定为工伤，可享受如下工伤待遇：
（1）医药费由用人单位全额垫付（工伤保险基金承担）；
（2）停工留薪期内（工伤治疗、康复期间）工资按原待遇发放（用人单位承担）；
（3）停工留薪期内需要护理的由单位负责（用人单位承担）；
（4）住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放（工伤保险基金承担）；
（5）如经劳动能力鉴定为1-10级伤残的，还可以享受伤残津贴（1-4级伤残由工伤保险基金承担；5-6级伤残，如用人单位难以安排工作的，由用人单位承担），一次性伤残补助金（工伤保险基金承担），一次性工伤医疗补助金（5-10级伤残解除合同后领取，由工伤保险基金承担）和一次性伤残就业补助金（5-10级伤残解除合同后领取，由用人单位承担）等待遇。

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2019-06-01 14:53

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十级伤残划分依据：
1、日常活动能力部分受限；
2、工作和学习能力有所下降；
3、社会交往能力部分受限。
十级伤残的赔偿标准：
（一）一次性伤残补助金6个月，由社保机构支付。
赔偿基数2551元×6个月＝15306元。
（二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性伤残就业补助金4个月×2551元＝10204元，一次性工伤医疗补助金1个月×2551元＝2551元。
一次性伤残补助金15306元+一次性伤残就业补助金为10204元+一次性工伤医疗补助金2551元＝28061元。

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2019-06-01 14:44

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