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你好，从楼梯上摔下来脚骨3处骨折、开刀其它费用的花了6-7万了，但是楼梯质量有问题，楼梯本身有平安保险公司保险的，医院写自己意外摔伤，那么农村医保和平安公司都可以保吗？楼梯本身有平安保险公司保险的，医院写自己意外摔伤，那么农村医保和平安公司都可以保吗？

保险纠纷 2019-05-20 23:19 人浏览

共4位律师解答

哪些车祸保险公司不予赔付？
1、酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》规定，酒后严禁驾驶各类机动车。由于酒后能使人四肢僵硬，记忆减退，操作车辆容易失控，风险难以预测，所以发生事故保险公司拒绝赔偿;
2、无证驾车或与准驾车型不符。
无证驾车与准驾车型不符都是违反《道路交通安全法》的行为，当事人其行为，保险公司有权拒绝赔偿。
3、逾时报案，报案不实。
在发生交通事故的一定时间及时通知保险公司，以便保险公司及时调查评估，作出结论，若超出一定期限，保险公司可能无法进行调查取证，责任也只能由客户自己承担了。
4、发生事故未通知保险公司。
发生交通事故未通知保险公司与逾时报案一样，如果客户不报案，就拿不到赔偿金。这是保险公司履行理赔责任的一个首要条件。
5、第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额。
任何交通事故发生的时候，如果要求保险公司理赔，客户都无权与第三者私下签订协议，保险公司只能按照客户的投保合同进行理赔。如果客户与第三者私下达成协议的，超出保险公司支付的部分只能由客户自己承担。
6、投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未办理批改手续的。
《道路交通安全法》规定，车辆在发生转卖、赠送他人或其他一些改变权属行为时，都必须登记过户，否则发生的一切后果只能由原车主承担责任。
如果车主改变了用途等事项，应该立即通知保险公司。

保险纠纷律师团队
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2019-05-20 22:51

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　　病人在医院摔伤，是否是医院的责任，要看是怎么摔伤的。
　　如果是因医院的原因造成的，如地板有水，病人可以要求医院赔偿，如果医院拒绝，病人可以通过医院的上级主管部门卫生机关投诉。
　　至于投诉有没有用，要看该卫生机关的工作人员是否行政有作为。如果不作为，则投诉没有用。
　　病人可以向人民法院起诉。

平台法律顾问团队
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2019-05-20 22:56

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一般来说，交通事故致人受害的，又符合人身意外保险约定的“意外伤害或身故”的。于交通事故而言，受害者是被侵权的法律关系；于人身意外保险而言，被保险人或者受益人是商业保险合同法律关系。
也即二者因法律关系不同，不存在只能得其一的情况。依照我国保险法有关规定，因第三人造成人身保险合同的被保险人伤害的，保险人应当按照保险合同约定予以赔偿，且保险人对第三者没有追偿权。
综上，也就是说受害人在交通事故中得到赔偿后仍然有权要求保险人赔偿，故此，可以二者兼得。

法律快车咨询顾问

2019-05-20 23:02

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新型农村合作医疗保险报销范围及比例
1门诊补偿
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2住院补偿
(1) 报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2) 报销比例：
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3大病补偿
镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额
1.1万元。

平台特邀律师
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2019-05-20 23:19

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