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律师您好，向您咨询一下:我2017.12.27与三轮车相撞，对方伤两人，经检查一人头上缝了十多针，一人手臂骨折。未住院治疗。我方车辆经保险公司定损维修费一万元，我们自己掏钱把车拿回来了，现在怎样向保险公司理赔？我方车辆经保险公司定损维修费一万元，我们自己掏钱把车拿回来了，现在怎样向保险公司理赔？

保险纠纷 2019-07-25 14:44 人浏览

共4位律师解答

对方要不要赔偿你，取决于交警部门出具的事故认定书中是否将他列为责任主体，以及是否承担一定责任比例（例外：机动车肇事方无责也可能会承担10%以内的赔偿责任）综合判断，要不要赔偿以责任认定书里的内容为准。如果要赔偿的话，可能会赔偿以下15个法定赔偿项目：医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、康复费、整容费、后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住宿费、交通费、被抚养人生活费、精神损失费、其他财产损失费。
误工费能不能得到支持，能支持多少，关键与提供的证据有关，需要提供相应的收入证明以及误工证明，提供的证明材料得到认可了才有可能得到支持。能够和解是对双方都有利的事，不必要在去走漫长的诉讼程序。
但是和解会面临着两个重要的问题，一是如何和解？二是和解以后对方反悔或者不履行和解协议怎么办？至于如何和解，适不适合和解，这个需要看双方的意愿，只要双方有能够在一定条件下达成一致的可能，建议还是尽量去争取和解，尽快了解此事。
但是需要注意一点的是和解尽量不要口头的方式形成，最好签订一份和解协议，以免双方事后再因此事而发生争端。而至于和解以后，一方反悔或者不履行和解协议，那么拿着和解协议可以直接起诉对方，要求对方履行和解协议。
交通事故造成的财产损失，包括车辆、物品、设施等因交通事故造成的损失，原则上应当是进行修复，对于无法修复的则采用赔偿来弥补损失。对于没有重大人员伤亡的情形，双方对于损失是可以协商解决的，但是协商后也不排除反悔的可能。
机动车一般都是购买了交强险的，所以造成交通事故会由交强险先行赔付，但是交强险只赔对方不赔自己，并且交强险是有赔付上限的，并不是全部都会赔。因为你提供的事故信息不是很全面，我还需要了解几个重要的信息，所以需要向你确认几个问题。
需确认的问题：事故是在安徽黄山休宁县发生的吗？你所陈述的责任划分情况是事故认定书中所写的吗？车辆有没有被交警扣押了？关于财产损失，有财产损失的评估报告吗？主张误工费，有收入证明吗。

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2019-07-25 14:16

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在保险理赔实务中，因被保险人对保险公司定损单持有异议，而向法院提起诉讼的案件大量存在，此类案件中，被保险人与保险公司就定损单存在的争议，主要包括以下3种情形：　　
1、被保险人不认可保险公司定损单确定的损失数额，并拒绝在定损单上签字确认。此时，由于双方未就修理项目和数额达成一致，保险公司出具的定损单对被保险人不发生效力。大多数情形下，被保险人会直接对车辆进行修理，然后按照实际修理费用要求保险公司赔偿，但直接对车辆进行修理，保险公司可能会对修理项目和数额提出异议，若保险公司异议成立的话，被保险人可能要自行承担不合理部分的修理费用。　　
2、被保险人认可了保险公司出具的定损单，就修理项目和修理费用，与保险公司达成了一致。但在修理过程中，实际修理费用超过了保险公司出具的定损数额，导致保险公司拒赔，并引发诉讼。　　
3、被保险人报案后，在保险公司未出具定损单前，直接委托第三方的鉴定机构或由交通事故处理部门直接委托当地价格鉴定部门，对车辆损失进行鉴定，并按照鉴定数额进行修理，后被保险公司拒赔。而在因前述3种争议所引发的诉讼中，法院判决支持被保险人的案例占了更大的比例，保险公司在诉讼中往往处于较为被动不利的地位。笔者认为，保险公司的定损行为具有很大的合理性，法院在处理此类纠纷时，不能简单否定保险公司的定损效力，应综合案件的具体情况来判定，平衡地保护各方当事人的利益。

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2019-07-25 14:20

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交强险赔偿程序：
　　交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故，被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡)，拨打110交警电话，并拨打保险公司的客户服务电话报案，配合保险公司查勘现场，可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。
　　保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内，书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人。
对不属于保险责任的，应当书面说明理由。对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔付保险金。

保险纠纷律师团队
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2019-07-25 14:44

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根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第一条规定，为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿，促进道路交通安全，制定本条例。该条例的立法宗旨就在于及时、合理地给予全体受害人基本保障。
其次，根据《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不但从实体上也从程序上赋予了受害人直接以保险公司为被告提起诉讼主张赔偿的权利，保险公司有义务直接向受害人赔偿。
同时，《保险法》第五十条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。从上述分析可见，无论是依照《道路交通安全法》还是依照《保险法》，都规定了受害者可以直接向保险公司起诉，保险公司直接向受害人支付赔偿金是其法定义务。
因此，在道路交通事故人身损害赔偿中保险公司可以单独作为被告。

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2019-07-25 14:43

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