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您好，我是因工受伤，也没申请工伤，因为当时也不懂，住院期间就用了医疗保险，当时共花了四万，医保报销了两万多，我自己花一万多，之后才申请的工伤，现在工伤证已经办下来了，是九级伤残，我想了解我自己花的那一万多元钱，是由单位出，还是由社保工伤基金支付，从受伤到现在快两年了，单位只支付了我八个月的工资，我就上班了，还在原单位，其他费用包括平时看门诊，住院，平时复查一切费用都是我自己花的，是不是当时用了医疗保险了，工伤这块就不给报了呢，现在伤残补助金已经办完了，还没有到位，现在就是我自己花的医药费的问题还没解决，求帮助谢谢我是因工受伤，是九级伤残，还是由社保工伤基金支付，是不是当时用了医疗保险了，工伤这块就不给报了呢

保险纠纷 2019-09-02 19:10 人浏览

共4位律师解答

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律快车咨询顾问

2019-09-02 18:41

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社保中包含工伤保险的，公司在事故发生后一个月内申请工伤认定的，医疗费由工伤保险基金报销，存在伤残的根据伤残等级由工伤保险基金支付一次性伤残补助金和一次性医疗补助金；工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
社保中没有工伤保险的，一切费用由用人单位承担。

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2019-09-02 18:44

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医疗事故残疾生活补助费计算办法　　《条例》规定了11项医疗事故赔偿的项目，每项中规定了具体的计算标准。医疗费包括住院费、检查费、中西药费、护理费等。这里的医疗费不包括患者发生医疗事故以前支付的医疗费用，计算医疗费用需要有医疗机构的受费凭证、医师的处方等。
误工费是指患者因医疗事故就医造成耽误工。　　作而丧失的工资、奖金等合法收入。计算方法按照患者有无固定收入分为两种。住院伙食补助费是指患者因医疗事故住院时，对其膳食的一定补助费用。
其计算标准按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。陪护费是指患者因医疗事故在住院期间，缺乏生活自理能力而雇佣专人护理的费用。　　计算标准按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
残疾生活补助费是指因医疗事故造成患者残疾给予的生活补助费用。该费以伤残等级为基础，只有鉴定为伤残等级的，才能享受这种费用;根据伤残等级确定具体的赔偿年限，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。
残疾用具费包括假肢、义眼、助听器等辅助工具费用，以医疗机构的证明为准。可以按照市场上普及型器具的价格计算，也可参照城镇职工医疗保险报销范围的规定。　　丧葬费包括存尸费、尸体转运费、尸体整容费、火化费、寿衣费等费用，按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。
被抚养人生活费是指因医疗事故造成患者死亡或丧失劳动能力，对没有经济来源的配偶和未成年子女提供的生活费用。按照患者户籍所在地或者居所地居民最低生活保障费用标准，以年计算。
交通费是发生医疗事故必需的实际交通费用，按照实际支出凭票据计算。住宿费是指患者发生医疗事故必需的住宿费用，按照医疗事故发生地国家机关处级以下工作人员的出差住宿补助标准计算。
精神损害抚慰金是患者及其近亲属因医疗事故受到的精神损害给予的抚慰费用，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。对参加医疗事故死亡患者丧葬活动造成的经济损失的亲属，《条例》也做出具体赔偿的规定。
　　另外，医疗事故赔偿费用的结算方式是按照《条例》规定的标准和项目一次算清，由承担医疗事故责任的医疗机构一次性支付。

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2019-09-02 19:10

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从法律层面上讲，是否签订劳动合同，是否缴纳工伤保险，并不影响劳动者工伤待遇的多少，但确实影响劳动者工伤保险待遇的兑现。缴纳了工伤保险的，绝大部分都由工伤保险基金支付，比较有保障；而没有缴纳工伤保险的则都由用人单位支付，即使仲裁或者法院判决，执行都麻烦。
劳动者发生工伤，首先应当进行工伤认定。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害（或者患职业病）是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为，根据《工伤保险条例》第十七条规定，你叔叔及其近亲属可以在发生工伤事故一年内向当地人社局申请工伤认定。

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2019-09-02 18:57

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