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18年11月份最后一次社保缴费记录，19年三月公司开始缴费，中断几个月，此时我如果跨市去医院做手术住院，医保能报销吗？如不能，我去社保局续交可以报销住院费用吗18年11月份最后一次社保缴费记录，医保能报销吗？我去社保局续交可以报销住院费用吗

保险纠纷 2019-06-30 08:37 人浏览

共4位律师解答

医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。
　　因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

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2019-06-30 08:11

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医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。医保报销中，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。自费药是不予报销的，床位费是有限额的。
总的来说一般是报70%左右。医保住院报销流程如下：首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。
自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。

法律快车咨询顾问

2019-06-30 08:20

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1 首先申请工伤认定，然后做劳动能力鉴定，根据鉴定结果索赔；
2 用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；
3 未签劳动合同属于违法行为，可以收集相关证据，如工资条，打卡记录、工服、工作往来信息、证人证言、录音等可以证明你存在劳动关系证据，要求单位支付未签劳动合同双倍工资；
4 在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；并在停工留薪期内，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系；
5 工伤赔偿包括：医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费住住宿费、一次性伤残补助金，如解除劳动关系的，还有一次性就业补助金和一次性医疗补助金，等等。具体数额须结合本人工资、所在省份上一年度职工月平均工资等情况确定。

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2019-06-30 08:37

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社保中断8年后续交的方式是：　　
一、可以续交，中途断交的年份，可以选择补齐，也可以不选择补齐。选择补齐的，前后连续计算；选择不补齐的，中途断交的不算，前后合并计算。所以对中断的年限，自己根据自己的经济情况选择补齐还是不补齐。只要在法定退休年龄前交满15年就可以了。　　
二、养老保险要至少交满15年，以后到退休的时候才能终生享受养老金，如果你是男性，按60岁退休计算，从现在交到退休正好15年，可以保证你退休后按月领取养老金；如果你是女性（50或55退休），到退休的时候未交满15年，可以申请延迟办理退休手续，补缴未足年限，到正式办理退休手续后，并不影响你享受按月领取退休金待遇，如果不想延迟退休，也可以选择一次性补交。

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2019-06-30 08:24

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