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我08年10月在上班期间手被工件碰了一下，当时没有异样，09年1月，被碰的手出现麻木，经检查诊断为尺神经受损，此时才报工伤并进行了工伤认定，但到医保机构报账时被告知：事发3天内没有报工伤登记，所以不能报销。但是，当时只是轻微碰了一下，也没发现任何外伤及不适，怎么会报工伤？
请问，这种情况该咋办？此时才报工伤并进行了工伤认定，但到医保机构报账时被告知：所以不能报销。怎么会报工伤？

劳动纠纷 2019-08-04 11:06 人浏览

共4位律师解答

对于上班期间工伤的认定：
1.是否可以认定为工伤关键看是否符合《工伤保险条例》第
十四、十五条之规定（且不存在第十六条所规定的情形）；
2.如果符合上述规定的，即使伤情极其轻微，也可以认定为工伤。
3.有什么不明白的，可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门。

平台法律顾问团队
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2019-08-04 10:47

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工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分，员工在劳动能力鉴定结果下达之后，应该向社保中心申请工伤待遇审核，审核通过后下发工伤待遇。
社保基金支付工伤待遇审核需要递交有：工伤及职业病认定书复印件一份；劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份；医疗发票、住院总费用清单；门诊病历及出院小结复印件；转入账户；身份证复印件一份。
单位支付的工资按月支付，如有伤残者，与单位解除劳动关系时协商支付。如果员工和单位因为工伤赔偿问题出现纠纷，可以申请劳动仲裁进行维权。
依据《社会保险法》
第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。
第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

法律快车咨询顾问

2019-08-04 10:51

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工伤认定书是职工在发生工伤事故时，向人力资源和社会保障局申请工伤认定时，该部门根据受伤的时间、地点、原因等以及《工伤保险条例》规定的工伤认定的情形，作出的具有法律效力的决定。只有在被认定为工伤的情形下，才能享受工伤赔偿待遇。
法律依据：《工伤保险条例》
第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

劳动纠纷律师团队
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2019-08-04 11:05

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目前工伤新的认定方案是，上下班途中发生交通事故，只有不是全部责任或主要责任的，才能算工伤。医疗费部分工伤明确规定，社会保险法第四十二条由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。
工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。按照四十二条规定及医疗费用已得到交通事故赔偿，工伤不能再报销医疗费。如果发生评残，可以同时得到补偿。

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2019-08-04 11:06

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