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本人于2004年4月底于诸暨购车并应车商要求在诸暨天安保险上保。保险起止04年5月1日0时至05年4月30日24时。今年4月18日本人在杭州驾车造成一电动三轮车骑车人侧翻后腿部骨折。经治疗共发生费用19000元，其中医疗费用9900元，营养、护理费用1000余元，误工费37元*235天=8700元。后经交警调解下于11月中旬达成赔偿协议，我承担90%的责任和费用。11月底，我将相关资料，含《交通事故鉴定书》、《交通事故调解协议书》、病历及检查报告，还有病休证明一并将诸暨天安保险公司理赔。但上周三(21日)，保险公司给我打电话说：我的保单是03款的，除医疗费用的公费部份可以理赔外，其余部份均参照“人身伤害责任事故处理费”报销。而该部份的最高理赔额仅为几百元! 即合计我可获理赔额约为7000元。这与我的实际支付有巨大差距。另外，我的保单上没有任何标注说明是03款的或是04款的。保险公司的人员声称他的记录上可以看出来。但上保时，没有人给我作任何说明。新交法于我上保的同一天生效，我肯定不会要旧款的保单的。

交通事故 2018-08-10 13:41 人浏览

共3位律师解答

保险公司报销交通事故医疗费需要什么，　　
一、保险公司报销交通事故医疗费需要什么　　保险公司报销交通事故医疗费需要医院正规的医疗费单据。出了交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费，检查费，化验费，手术费、治疗费、住院费、药费等，按照医疗机构对交通事故，当事人创伤治疗所必需的费用计算，具体数额凭医疗机构出具的医疗费，住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。　　
二、出了交通事故找谁赔　　
1、对事故后果负直接责任的驾驶员，驾驶员本身就是车主，就由驾驶员负责赔偿。　　
2、驾驶员在执行职务中发生交通事故，负有交通事故责任的，由驾驶员所在单位或者机动车所有人承担赔偿责任。也就是说，驾驶员在执行机动车所有人交付的交通运输任务时，因违章行驶引发事故，那么驾驶员一般只承担刑事责任或行政责任，不承担赔偿责任。赔偿责任应由驾驶员所在单位或机动车所有人赔偿，但是道路交通事故是由于驾驶员违章驾驶而造成的，由于违章行为的违法性以及驾驶员的主观过错，所以规定所在单位或者机动车所有人在赔偿损失后，可以向驾驶员追偿部分或全部费用。　　
3、机动车转卖后未过户，机动车所有权的转移必须经过汽车交易市场并由所有人或车辆所属单位及时向当地车辆管理机关办理过户登记手续，否则，视为无效，如果机动车已经转卖但是尚未办理过户时发生交通事故，由事故责任者和车辆所有人或所属单位共同承担赔偿责任。

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2018-08-10 13:31

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交通事故误工费保险公司是会赔付的。误工费的计算是交通赔偿案件中比较容易起争议的地方。误工费由全责方负责赔偿。赔付方法与交通事故的保险配一致，先由交强险赔付，不足部分由商业保险补齐，超出商业保险赔付范围的，由肇事人承担。交通事故误工费按照医院开具的休假证明和单位开具的误工证明来计算具体误工天数，然后结合劳动合同，工资收入证明以及个税完税证明等计算误工期间的总收入损失。一般以事故发生前三个月的平均日工资来计算。
1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，即误工费=收入×误工时间。
2、误工时间由医疗机构出具证明来确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。
3、受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
4、受害人的误工费包括但不限于工资、“三补”(如饭补、车补和话补)、奖金和津贴。

法律快车咨询顾问

2018-08-10 13:34

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1、发生交通事故后及时报案并通知保险公司，通常是保险合同中明确约定的条款，若你与保险公司的合同也是如此，保险公司会依照合同约定，以你没有履行合同约定的义务而对你的赔付请求予以拒绝，所以我认为你将不会得到赔付。
2、病人未经医院同意私自离院，若在别处医院所作花费或发生病情加重，你可以拒绝承担，由其本人承担有关费用，不过建议请医生就此情况给予证明。

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2018-08-10 13:41

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