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我参加了工伤保险，但由于工伤纠纷超过了工伤申报期，后法院最终判定为工伤，那么医疗费用还能由工伤保险报吗？从工伤发生至今已有10个月。我参加了工伤保险，但由于工伤纠纷超过了工伤申报期，那么医疗费用还能由工伤保险报吗？

保险纠纷 2019-08-18 21:10 人浏览

共4位律师解答

工伤职工受到事故伤害后，所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告，并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗工伤职工受到事故伤害后，所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告，并填写《工伤职工就医诊治申请表》报经办机构批准。　　以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：　　
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。　　
2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。　　
3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

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2019-08-18 20:46

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城镇医疗保险基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年
1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（简称“门诊大病”）患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

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2019-08-18 20:50

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社保就是社会保险，是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

法律快车咨询顾问

2019-08-18 20:58

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工伤事故损害赔偿纠纷与工伤保险待遇纠纷应该没有什么区别的，都是员工因工受伤以后工伤待遇享受方面产生的纠纷处理。工伤事故损害赔偿纠纷一般是单位没有参加社保而形成的，而工伤保险待遇纠纷一般应该是待遇享受之中的不合法或者不合理产生的　　
1.工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况：
（1）、造成一般伤害（未达到残疾）的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。
（2）、造成伤残的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。　　
（3）、造成死亡的赔偿:丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。　　
2.假如属于依照规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，则由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准承担支付全部费用。　　
3.员工在认定工伤并且鉴定好伤残等级以后，可以从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

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2019-08-18 21:10

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