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生育保险办了，孕期呕吐住院可以报销吗

保险纠纷 2019-08-29 14:51 人浏览

共3位律师解答

全民医保的含义，一是人人享有基本的医疗保障，第二是我们要有一些公共卫生服务，最好能够少生病，不生病，这是最好的，那么这个里头说的，人人享有的全民医保，就是指政府必须建立或举办让城乡所有公民都能参加的医疗保险，使所有的人患病之后都能从政府举办的医疗保险制度那里得到帮助，所有人群不分地位，身份，性别，地区，收入一律平等，这才叫做全民共享。　　老百姓最关心的看病贵、看病难问题有望得到缓解。据悉，全国范围内的全民医保试点方案破题在即，全民医保方案有望进入全面实施阶段。全国政协委员冯世良在向大会提交的《尽快解决老百姓看病贵看病难的建议》的提案中，专门提到我国现在医疗保险覆盖面小的问题。　　我国有13亿人中，只有2亿城镇居民有医疗保险，加上
1.7亿农村地区的新型合作医疗保险，总共只有
3.7亿人口能享受医疗保险，尚有近10亿人口无医疗保障。正是因为没有达到全民医保，所以才让老百姓直接感觉到看病贵、看病难。在美国，看病同样也很贵，但美国人都有医疗保险，所以他们就不觉得看病贵了。因此，要想让老百姓看得起病必须建立健全完整的医疗保险体系。　　全民医保住院费用报销比例：　　国家还将进一步完善城乡医疗救助制度。资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准《方案》明确，2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。　　城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上。

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2019-08-29 14:26

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女职工生育保险报销比例女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：
1.顺产为270%；
2.难产为320%；
3.剖腹产为420%。由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定，生育保险报销比例也可以每个地区都有差异，因此参保人应咨询当地社保局，以当地社保中心为准。

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2019-08-29 14:33

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生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。主要包括两项：一是生育津贴;二是生育医疗待遇。　　生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴以用人单位职工月平均工资为基数。　　
1、正常生育的按3个月(90天)计发;　　
2、晚育的按
3.5个月(105天)计发;　　
3、生育并已领取《独子证》的按
4.17个月(125天)计发;　　
4、晚育并已领取《独子证》的按
4.67个月(140天)计发;　　医疗补助金：以特区上年度企业职工月平均工资为基数　　
1、正常生育的按2个月计发;　　
2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。　　生育保险保险手续如下：　　生育职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续：　　
(1)生育职工单位证明;　　
(2)县级以上计划生育部门签发的计划生育证明(或死亡证明);　　
(3)职工本人的身份证及复印件;　　
(4)医疗机构出具的病情证明;　　
(5)医疗机构出具的医疗费结算单;　　《施行计划生育手术后的职工个人或家属凭下列证明到社会保险经办机构办理报销手续：　　
(1)施行计划生育手术职工单位证明;　　
(2)职工本人身份证及复印件;　　
(3)医疗机构出具的计划生育手术证明;　　
(4)医疗机构出具的医疗费结算单。

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2019-08-29 14:51

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