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车祸撞伤人牙掉了，保险公司赔偿太少，

保险纠纷 2019-09-16 18:03 人浏览

共3位律师解答

1.被保险人请求赔偿时，应按照保险合同要求向保险人提供相关的证明和资料。
2.事故造成第三者人身损害的还需要提供下列证明和资料：二级以上或保险人认可的医疗机构出具的原始医疗费用收据、诊断证明及病历;造成第三者伤残的，还应提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明;造成第三者死亡的，还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书;
3.根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率，承担全部责任的，保险公司会根据合同规定，扣除20%的免赔率，同时投保不计免赔保险的则会按照医保标准即合理且必要的医疗费用标准给予全额理赔。
4.合理且必要的医疗费用：指意外伤害治疗期间发生的符合保单签发地政府当时适用的《城镇职工基本医疗保险药品目录》、《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》及相关规定的医疗费用，但是不含以下费用：
(1)按规定使用某些药品、进行特殊检查和特殊治疗时，需个人先行自付一定比例的医疗费用;
(2)按规定转外就医需个人提高自负一定比例的医疗费用;
(3)基本医疗保险制度规定以外的个人自费的医疗费用;
5.被保险人向保险人请求赔偿保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

保险纠纷律师团队
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2019-09-16 17:42

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一、不构成伤残级别的赔偿项目
二、医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交
通费、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费等。
?
二、构成伤残级别的赔偿项目
医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、交
通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费。
三、死亡的赔偿项目
医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔
偿金、精神抚慰金、财产损失、施救费、鉴定费。
?
四、以上各赔偿项目的赔偿标准具体如下：
?
(一)医疗费用赔偿限额项下的损失
1、医疗费：根据实际开支情况，凭医院发票要;?
?
2、住院伙食补助费：武汉法院都是参照本地国家机关一般工作人员的
出差伙食补助标准，认定为15元/天;?
?
3、营养费：医嘱或鉴定意见上有加强营养的说明，则可以要求，一般认定为15元/天，;?
?
4、后续治疗费：根据鉴定意见书上确定的数额要求，如果没有鉴定，又需要后续治疗的，可以等到实际治疗后，根据医疗费发票另行要求支付;?
?
(二)伤残赔偿限额项下的损失
1、残疾赔偿金：城市居民户口：24852元/年，农村居民户口：10849元/年。(这两个标准为2017年的，2017年的暂时还没有颁发，但数额要肯定是增长)。以城市户口为例，计算公式为：残疾赔偿金=24852元/年×20年×伤残赔偿系数。伤残赔偿系数根据鉴定结论来定。十级伤残就是
0.1，九级伤残就是
0.2，八级伤残就是
0.3，七级伤残就是
0.4，六级伤残就是
0.5，五级伤残就是
0.6，四级伤残就是
0.7，三级伤残就是
0.8，二级伤残就是
0.9，一级伤残就是
1.0。

法律快车咨询顾问

2019-09-16 17:48

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《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》　第十六条　同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：
　　
（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；
　　
（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；
　　
（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
　　被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持

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2019-09-16 18:03

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