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我是男方有生育保险，女方没有，二胎，想咨询下，是女方的新农合报销的高，还是男方的社保报销的高

保险纠纷 2019-11-04 09:11 人浏览

共4位律师解答

生育保险证明报销？
1、所需材料：
　　《结婚证》原件及复印件一份;
　　《生育服务证》原件及复印件一份;
　　婴儿出生证明原件及复印件一份;
　　医学诊断证明书原件及复印件一份;
　　《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
　　注：以上复印件必须用A4纸。
　　
2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
　　
3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

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2019-11-04 08:46

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没有社保怎么办？可以去办理。办理社会保险需填报的表格及附报资料：
社会保险登记表及在职职工增减异动明细表（一式两份）并在所管辖社会保险经办机构领取；
企业营业执照（副本）或其他核准执业或成立证件(企业代理法人身份证复印件)；
中华人民共和国组织机构代码证；
地税登记证；
私营企业如相关证件无法清楚地认定其单位性质，应补报能证明其私营性质的社保卡相关资料（如：工商部门的证明、国税登记证、验资报告等）；
事业单位应附有关事业单位成立的文件批复；
驻汉办事处应附总公司或总机构的授权书；
附报资料：新参保职工身份证复印件（户口不在本市的职工还需提供户口或者暂住证复印件）。

保险纠纷律师团队
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2019-11-04 08:50

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报销医疗费的算法是：医疗总费用先减去起付线，再减去自费部分（自费药、检查不报的部分），最后按照医疗机构相对应的报销比例进行核算，其它的还有中医药报销项目提高10%，14岁以下儿童起付线降低一半，如果济南的报销政策倾向于大病求助，超过5万或6万或8万会进一步提高这部分的报销比例。所以想算得精准必须知道你们地区的新农合补偿方案，知道你医疗费用中的自费药是多少，但是在网上查不到山东具体的补偿方案。
一般来说市级医疗机构起付线为1000—1500元，报销比例55—60%，自付部分占15—20%，报销金额应在2000—3000之间！

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2019-11-04 09:11

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生育保险(maternityinsurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。凡是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。以下是二胎生育保险报销标准相关知识的汇总，仅供参考。　　凡是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。生育津贴规定：amp;quot;女职工产假90天，其中产前假15天，难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生一婴，产假增加15天;晚育并领取独生子女证的，产假可延长到135天至180天，由所在企业具体规定amp;quot;计算。　　生育保险报销流程是怎样的?　　
一、生育保险待遇如何申领或支付　　
1.生育生活津贴　　在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　
2.产前检查费　　由职工个人全额垫付，在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　
3.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用　　参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用，先由个人全额垫付，并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。　　
4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用　　参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用，应由个人支付的部分，由职工个人与医院直接结算，应由基金支付的部分，由生育保险经办机构与协议服务机构结算。　　
二、参保职工申领生育或终止妊娠待遇需提供什么资料　　
1.本人的身份证及复印件;　　
2.代为申领，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;　　
3.《(再)生育服务证》和复印件;　　
4.协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等;　　
5.异地生育的需提供单位证明及医院级别证明;　　
6.市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。　　
三、参保职工申领计划生育手术待遇需提供什么资料　　
1.本人的身份证及复印件;　　
2.代为申领，提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;　　
3.结婚证及复印件;　　
4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;　　
5.协议服务机构出具的计划生育手术证明;　　
6.实施复通手术的必须出具区县(自治县、市)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。

法律快车咨询顾问

2019-11-04 09:06

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