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度假旅游跌伤，住院治疗聘请医院护工，人身意外险里管报账嘛

综合法律 2019-11-07 10:51 人浏览

共3位律师解答

不小心摔跤去医院看病所产生的医疗费用属于意外保险的责任，可以向保险公司申请理赔。不过需要确定的是，看病的医院属于二级及以上医院，另外用药或者诊疗项目是属于当地社保规定的范围内。
如果这两个条件符合，保险公司就会理赔。

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2019-11-07 10:33

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意外险出险报销材料：
1.事故类
当事故发生，一般涉及到的证明有意外事故证明，被保险人伤残证明，死亡或销户证明等。
无论是新闻上还是现实中，意外事故的原因有很多种，意外事故证明由相关监督机构出具，例如发生交通意外，一般是交警来出具认定书，火灾则由消防部门出具，其他意外的发生也有对应的机构可以出具相关证明。
死亡证明是由医院开具的，当然这是正常情况下，要是遇到其他情况，比如不是在医院死亡，或者死因不确定要相关部门出报告，遇到那种失踪到一定时间，长时间无法联系的，可以申请宣告死亡。
伤残证明就相对简单，由法医部门出具，其他部门没有此资格。
要销户证明的话，在当地派出所即可办理。
2.医疗类
医疗相关的证明都可以在医院获得，但是这需要平时注意收集，一般需要专科医生的诊断证明，手术证明，检查报告以及其他费用清单收集等。
了解了事故类和医疗类需要材料的途径，接下来收集并保存好这些材料，尽快完成索赔。
不少保民买保险时很担心的一个问题就是理赔，那意外险的理赔有哪些可循的程序呢，手续会很复杂吗？下面来分析分析！
首先，当意外已经发生后，第一时间联系保险公司，申请理赔，无论是打客服电话还是其他方式，一定要及时报案，按照客服的提示准备好需要的文件，资料准备得越齐全，保险公司的速度越快，一般最好是在三日内报案，给保险公司足够的时间搜集证据。
如果需要接受治疗，要在二级及以上医院就诊，才能根据诊断，处方，收据以及本人相关证明等活动赔偿。
若一切已准备齐全，一般保险公司在3-7天内会给通知，注意关注，等通过后，带着身份证即可前往保险公司领取约定的保险金。

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2019-11-07 10:40

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住院医疗保险报销流程：
1、首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
2、然后如果想要出院，这时候需要
(1)主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；
(2)住院通知单，住院押金条收据；
(3)身份证、医保卡。
3、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
4、办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。
不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异，请详细咨询当地的医保中心或者医院。对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销，报销比例一般低于职工医保，而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。

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2019-11-07 10:51

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