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如果我在骑电动自行车时意外摔倒和骨折，我能得到医疗保险的赔偿吗？

保险纠纷 2019-11-11 06:54 人浏览

共3位律师解答

意外摔伤报销的情况涉及很多，需要具体情况具体分析。比如，
摔伤意外险可以报销吗？主要看摔伤严重程度。意外险一般认为包含意外医疗险和意外伤害险两种，发生意外事故要治疗，主要报意外医疗险、大事故造成残疾或者身故、就要向意外伤害险申请一次性赔付。
那么摔伤意外险可以报销吗？要说明的是指不论是摔伤、撞伤还是烧伤烫伤，只要是外界因素造成的突发性非本意非疾病的意外事故伤害，都可以在理赔范围内报意外险赔付。

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2019-11-11 06:32

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医疗保险简称医保，是社会保险的一种。医保的报销比例为：
1、在职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20%
2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%；二级医院，统筹基金报销
89.5%，个人自付
10.5%；三甲级医院，统筹基金报销86%，个人自付14%。
3、外来从业人员（外地户口购买广州外来工医保）：一级医院，统筹基金报销72%，个人自付28%；二级医院，统筹基金报销68%，个人自付32%；三甲级医院，统筹基金报销64%，个人自付36%。

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2019-11-11 06:40

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首先，不管你是不是临时工，有没有劳动合同，你与公司之间都是事实劳动关系，如果发生工伤，公司都需要承担相应的责任。
其次要说的，是你的骨折是否属于工伤，根据《工伤保险条例》十四条：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
看看你自己是否属于以上情况中的一种，如果是，那就没问题了。

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2019-11-11 06:54

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