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你好,两年前,我支付了一年多的生育保险。在过去的两年里,我没有为此付钱。现在我怀孕了,可以报销吗?

保险纠纷 2019-11-17 22:15 人浏览
共3位律师解答
  • 单位没交生育险,生孩子可以用医保报销,但是只可以报销住院费用。
      住院医保报销比例:
      
    一、在三级医院发生的医疗费用:
      
    1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;
      
    2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
      
    3、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
      
    二、在二级医院发生的医疗费用;
      
    1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;
      
    2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;
      
    3、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
      
    三、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:
      
    1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
      
    2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;
      
    3、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
      
    四、退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。
  • 生育险可以报销,不过需要满足一定的条件:


    1、符合国家、省、市计划生育政策规定。


    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

  • 需要准备的材料:
    (1)本人身份证;
    (2)计划生育证;
    (3)婴儿出生证;
    (4)独生子女证;
    (5)出院小结;
    (6)医疗费用发票。
    (7)剖腹产发票金额在5000元以上;顺产金额在三千元以上的需提供医院的医嘱单和药品清单。
    (8)填写《企业职工生育保险待遇申请表》到五楼工伤、生育支付科办理。 办理流程:
    (1)以上材料需要原件和复印件;
    (2)一般是把这些材料拿给单位财务去市劳动保障局办理;
    (3)每月18日以前受理材料提交; 办理总结:
    (1)生育保险能够报销的范围包括生育津贴、生育医院费用两部分。
    (2)也就是生宝宝的时候休假那几个月的工资都是生育保险里面支付,因此有的公司有没有发工资给产妇都无所谓啦,只要有做生育保险这些都是有生育保险支付。
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