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因工作上出现意外从十三层掉到一层，两脚头顶部背部常有不一样程度损害，企业没报商业保险我应如何理赔

保险纠纷 2019-12-22 21:54 人浏览

共3位律师解答

根据我国社会保险的相关规定来看，购买工伤意外保险在一定的程度上所需要缴纳的费用是在全部工资费用的1%，单位缴纳的比例是在1倍之上的。员工在连续12个月购买保险之后，就可以享受到保险的待遇了。
在遇到工伤事故当中，就可以按照相关的规定进行申请索赔了，而具体的工伤意外险赔偿标准是根据公司和单位签订的保险协议上是可以看到的。工伤意外险赔偿与工伤意外保险怎么赔偿?如果企业只加入了意外伤害险，就要自行支付工伤职工的工伤保险待遇。

保险纠纷律师团队
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2019-12-22 21:29

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保险索赔必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效
一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年。
索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。
保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。
保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

法律快车咨询顾问

2019-12-22 21:33

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双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。

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2019-12-22 21:54

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