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我的老婆2019年四月份辞职,估算2020年一月份生孕,辞职后未交生育保险金,我想问一下还能领取

保险纠纷 2020-01-06 16:47 人浏览
共3位律师解答

  • 1、首先要了解清楚,当地的社保是否包含生育方面费用报销,一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。


    2、如果在报销范围内,异地生育的,需办理相关手续,经当地合管办批准后,产生的费用才可以按规定报销。报销比例,直接咨询当地社保管理中心,各地不同的。


    3、参保人异地住院,如果是突发事件的,先由个人先垫付医疗费用。出院时,须带齐基本医疗保险证、本人身份证、疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用正式发票及医疗费用明细清单、异地就医备案表到社保局(医保股)办理报销手续。


    4、社保的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

    延伸阅读:

    异地生育社保报销所需的资料:


    (1)医疗卡复印件(验原件);


    (2)身份证复印件(验原件);(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件);


    (3)参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);


    (4)结婚证复印件(验原件);


    (5)原始收费收据原件;


    (6)计划生育证明(产前检查、分娩、孕14周以上终止妊娠、输卵管或输精管复通术)原件;


    (7)单位证明(在职参保人)原件;


    (8)医院证明(电脑故障)原件;


    (9)费用明细清单原件;


    (10)门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件);


    (11)加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单)。


  • 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。针对生育险能报多少钱补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。  
    二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。  
    三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。  
    四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。  
    五、计划生育手术费
  • 根据我国相关的法律规定,生育保险是有条件支付的,通常情况下,主要包括:
    1)受保人不再从事任何由报酬的工作,雇主不再支付受保人全部或部分工资。
    2)缴纳的保险金必须达到一定的期限和数额。
    3)受保人必须达到一定的工作期限。
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