问答详情

你好，我是在职员工，对方负责申请，我的医疗保险还能报销吗？

保险纠纷 2020-01-10 06:30 人浏览

共4位律师解答

医疗保险报销流程如下：住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡交到护士服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。
住院押金不足时，还得续交押金。
本次所住医院有个医保办公室，负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，在其指导下，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多。
因为本次住院是由于被门挤伤，所以需要医生在安排住院的病历上，写明是意外受伤还是其他原因，并到居住地社区开具受伤过程证明，这主要是说明无第三方赔付，或防止有人非法套取医保资金。
接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。
结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。

法律快车咨询顾问

2020-01-10 06:08

咨询我
1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话，余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定，工伤认定之后，也是可以报销的。
2、《社会保险法》
第三十八条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
　　
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
　　
（二）住院伙食补助费；
　　
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
　　
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
　　
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
　　
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
　　
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
　　
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
　　
（九）劳动能力鉴定费。

平台特邀律师
推荐

2020-01-10 06:12

咨询我
社保不属于商业保险，没有保额，也不是理赔。社会保险是属于参保人基础生活的保障，同时也减轻了单位用工风险。所以社保没有理赔和保额的说法。养老保险，累计满15年，退休后按月领养老金。
医疗保险，用药检查在医保范围内，按医院等级对应比例报销。失业保险，单位解雇后的生活救济金。工伤保险，工作中出现事故的费用报销以及残疾赔偿。生育保险，女职工产检、生产、产假工资的报销。

保险纠纷律师团队
推荐

2020-01-10 06:30

咨询我
1. 全责方向保险公司报案，保险公司会指定一个定损中心（除非有人受伤，否则不需要向交警报案了，即使交警来了也不会给你们开单子的，还是叫你们去定损中心处理）。
2. 双方一起到到定损中心，所有的保险公司都有定损员在一起集中办公的，填一张责任书，然后找全责方的保险公司定损员拍照定损，记住带好行驶证、驾驶证和交强险保单（无责方也要带着的）。
3. 定损中心一般都和修车厂挂钩的，如果定损以后就决定在那里修，那么就一分钱也不用交，无责方修好车去拿车走人，不过要把行驶证、驾驶证和交强险保单复印件给对方（注意，无责方也需要提供交强险保单复印件）。
4. 如果不在定损中心的修车厂修，那么就拿好对方的保险公司报案号，把车开到你平时修车的4S店或其他修车厂，报案号告诉接待你的人，然后你就可以走了。修车厂会跟保险公司联系，让定损员来定损修车。
5. 修好车后，你去提车的时候需要先把修车费用交给修理厂。修理厂会把打印的定损单、修理单明细和发票给你。
6. 跟对方约时间碰头，把前面说的行驶证、驾驶证和交强险保单复印件和修理厂给的定损单、修理单明细和发票给对方，对方把钱给你（钱不给你那些东西是不能给对方的）。
7. 如果你的修理费用超过2000，那么麻烦点，还需要跟对方一起（一定要当事人双方一起到场）到定损中心去找交警（也是现场办公的，但只有周一到周五有）换事故认定单。换好后，当场跟对方结账即可。

平台法律顾问团队
官方

2020-01-10 06:22

咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

平台温州律师团
官方

响应时间平均2分钟内

咨询我

声明：未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。