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哈尔滨医保办了外地迁移,如今,在哈尔滨市,突发性门诊能报帐吗?必须办什么办理手续?

综合法律 2020-01-17 04:16 人浏览
共3位律师解答
  • 制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。
    改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。
  • 为保证城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保人员流动就业时能够连续参保,基本医疗保障关系能够顺畅接续。国家出台了关于基本医疗保险转移的相关政策,此项目惠民政策已经推出,得到了广大市民的一致赞扬。
    由于的新政策,很多市民都不知道如何转移。其实在办理基本医疗保险转移一定要填写基本医疗保险关系转移接续申请表,下面就是申请表样式,需要转移医保的人士可以参考一下!;  申请人(或代办人)(签字):申请时间:年月日  注:  ①已进行户籍改革的地区,选填居民;尚未进行户籍改革的地区,选填农业或非农业。
      ②根据人力资源社会保障部制定的各地行政区划代码表填写。  ③以个人身份参保的人员不填写此项。
  • 如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
    如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
      如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
    而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
      住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
    而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
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