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已嫁入当地外县，但户籍仍在本家，婆婆帮交城镇居民医保，住院治疗生宝宝在婆县能够报帐吗？

综合法律 2020-01-15 08:47 人浏览

共3位律师解答

参加合作医疗的农民，无论门诊诊或住院，实际发生的医疗费用，只要符合合作医疗相关规定，均可获得一定比例的补偿。n
1、门诊补偿。参合农民在定点医疗机构门诊就医，其医药费用，可按县市制定的门诊补偿办法及补偿程序，获得补偿，但在非定点医疗机构就医的不予补偿。
2、住院补偿。参合农民因病需住院治疗，必须在合作医疗定点医疗机构住院，其补偿方式及补偿比例，需按县市制定的实施细则(方案)要求进行补偿。n
(1)参合农民在定点医疗机构住院治疗所发生的医疗费用，首先扣除起付标准规定的数额，再扣除超出基本用药目录范围的药品费和有关特殊检查费后，按比例补偿。起付标准，按不同级别的医疗机构确定。越是基层医疗机构，起付标准越低．越是上级医疗机构，起付标准越高。n确定起付标准，是按一级医院(乡镇卫生院)、二级医院(县市级医院及部分州级医院)、三级医院和省级及以上医院四个等级划分的。
(2)参合农民在定点医疗机构住院发生医疗费用，减去起付标准的金额。再减去应当自付的部分金额，就是计算补偿的范围。以此为基数。按补偿比例计算出应当补偿参合人的具体数额。具体补偿比例，也是按照一级医院、二级医院、三级医院和省级及以上医院级别确定的。具体比例分别为60％、50％、30％、20％。个别县市在制定方案时，适当提高了基层定点医疗机构的补偿比例，属正常情况

综合法律律师团队
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2020-01-15 08:25

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住院医疗保险报销流程：
1、首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。
2、然后如果想要出院，这时候需要
(1)主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；
(2)住院通知单，住院押金条收据；
(3)身份证、医保卡。
3、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。
4、办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。
不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异，请详细咨询当地的医保中心或者医院。对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销，报销比例一般低于职工医保，而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。

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2020-01-15 08:30

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农村合作医疗和公司上的社会保险有冲突，只能报销一份。

　　城镇医疗保险包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。

　　城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。

　　城镇居民医疗保险主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。

　　城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗)之一，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。

　　通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给与一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

　　农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的
63.91%，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠，同时也是社会保障的一项重要内容，更是我国经济建设的重要环节之一。

　　城镇医疗保险和农村医疗保险的待遇区别：

　　城镇医疗保险分为城镇职工医疗保险和城镇居发医疗保险。城镇职工医疗保险是由职工所在单位和职工个人两方共同承担，城镇居民医疗保险是由城镇居民个人承担。

　　户口在农村，可以在户籍所在地参加农村合作医疗和农村养老保险。但医疗保险是不能转移的，养老保险可以转移。医保待遇上没什么大的区别，农村相对来说更合适，因为国家财政有专项资金来补贴，所以缴的钱比较少，但待遇不比城镇的差;而养老保险相对来说城镇的比农村的就高多了。

法律快车咨询顾问

2020-01-15 08:47

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