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工伤医疗，不能报销费用的是谁没有在药品目录上，具体地说是在那个地方放了规定，具体的条文规定单位不支付，怎么办，仲裁是恶意包庇怎么办。但明确规定工作不适用的费用由谁支付，明确规定的条例应由使用者支付，有此规定仲裁应受理？工伤医疗，不能报销费用的是谁没有在药品目录上，具体地说是在那个地方放了规定，具体的条文规定单位不支付，怎么办，仲裁是恶意包庇怎么办。但明确规定工作不适用的费用由谁支付，明确规定的条例应由使用者支付，

仲裁 2020-01-16 19:04 人浏览

共4位律师解答

工伤职工的工伤待遇由《工伤保险条例》保障。
如果单位为职工缴纳了工伤保险，其待遇按《条例》规定执行；如未缴纳工伤保险，所有费用及赔偿由单位按《条例》规定支付。
工伤认定和工伤鉴定是保障工伤职工工伤权益的具有法律效力的文书。
工伤认定超时，工伤管理部门不予受理。工伤赔偿除医疗费、伙食费、误工费等之外，是与工伤等级挂钩的。

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2020-01-16 18:39

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《工伤保险条例》第十四条规定第六款规定，在上下班途中，受到人身伤害事故的应当认定为工伤。《工伤保险条例》第二条规定了适用范围为“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）”因此私企不算工伤是站不住脚的。
公司扣押劳动合同的目的明确，就是剥夺你们的维权依据：一是不清楚自己合同中具体有哪些权利二是出现对发违约情况，无据可循解决方案：一是协商要回合同或保留复印件二协商不成就是不给的话，可以到劳动部门投诉三如果已经出现违约情形，可以申请法院调取证据，劳动合同是可以被调取并作为定案依据的

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2020-01-16 18:46

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职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：
（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：
（1）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000元的补助。

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2020-01-16 19:04

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2013年起9种工伤医疗费不予报销。根据办法，职工治疗工伤期间发生的9种费用，工伤保险基金不予支付，包括治疗非工伤引发的疾病所发生的医疗费用;在非协议服务机构进行的非急救性治疗发生的医疗费用等，下面就由法律快车的编辑为您介绍。
　　人社局出台新规，2013年1月1日起，工伤职工的9种花费，工伤保险基金不予支付，若单位垫付工伤职工医疗费超5万元，可中途办理结算。　　情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，伤情稳定后应及时转入协议医疗机构治疗。
　　根据最新出台的《工伤保险医疗管理和费用结算办法》，职工在非协议医疗机构抢救、急救时以及在外地治疗工伤发生的医疗费用，先由用人单位或个人垫付，认定工伤后，应携带社会保障卡、工伤认定决定书、门诊病历、出院小结、住院费用明细清单、医疗费用报销凭证等有关资料到所属工伤保险经办机构审核结算，转诊的应携带转诊申报表。
如果用人单位垫付医疗费超过5万元的，可中途办理结算，这将减轻用人单位的经济负担。　　根据办法，职工治疗工伤期间发生的9种费用，工伤保险基金不予支付，包括治疗非工伤引发的疾病所发生的医疗费用；在非协议服务机构进行的非急救性治疗发生的医疗费用，以及经急救治疗伤情稳定后未及时转往协议医疗机构而发生的医疗费用；未经工伤保险经办机构同意，擅自转诊(院)发生的医疗费用；不符合工伤报销诊疗目录的医疗费用；治愈后拒不出院所发生的医疗费用；工伤职工住院治疗受伤部位或职业病时发生的外购药品费用、药店购药费用、无相关病历记录的医疗费用等；用人单位未在《工伤保险条例》规定的时限内(含经批准延长时间)提出工伤认定申请，在此期间职工治疗工伤发生的医疗费用；未按照规定使用专用病历或未按照核定工伤部位进行治疗发生的相关费用；不符合工伤保险规定的其它医疗费用。

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2020-01-16 19:01

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