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您好，我想要请问一下车祸事故人伤索赔的诊疗费用报销企业是按个人社保规范报帐的吗？

综合法律 2020-01-22 20:50 人浏览

共4位律师解答

以下各种发生在广州市劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围:　　
(一)工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。　　
(二)工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。　　
(三)本市工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。　　携带资料办理　　
(一)《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份。　　
(二)《工伤认定决定书》或经认定的《职工工伤认定申请表》原件和复印件(原件核对后即退回);广州市老工伤人员(1993年8月1日前发生工伤)应携带《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》原件和复印件(原件核对后即退回)　　
(三)财税部门统一印制的专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名);　　
(四)与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、门诊均须提供，上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额)，手写明细清单须盖医院财务公章;　　
(五)门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面);　　
(六)工伤职工身份证复印件。

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2020-01-22 20:27

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您好,交通事故发生后,责任认定一般以交通事故责任认定书为准,交警会给交通事故责任认定书，对责任认定有异议，不服的,可以向上级交警部门申请复核，重新作出责任划分，伤情医治结束后，先向有资质的司法鉴定机构申请伤残等级或和误工时间、护理时间、营养时间鉴定,具体几级伤残或和误工时间、护理时间、营养时间以鉴定结果为准，双方协商不成，可以向法院起诉解决，有保险的，交强险内不分责任全赔，赔偿包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、交通费、住宿费、精神抚慰金、必要的营养费、被扶养人生活费等等损失，农村居民与城镇居民赔偿费用不相同，受害人虽然是农村户口，但在城市经商或居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用根据当地城镇居民的相关标准计算，若不知道如何起诉解决，可以委托律师帮助你维权。

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2020-01-22 20:32

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医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：　　
(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。　　
(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。　　
(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。　　
(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。　　
(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。　　
(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。　　
(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。　　
(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。　　
(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。　　
(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。　　
(十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。(《医疗事故处理条例》第五章第五十条)　　赔偿要考虑三个方面的因素：;第三，要考虑到你的原发疾病，跟你这个身体损害之间还有什么关系。由这三个因素出发，这次规定得比较细，一共是11个方面。一旦确定为医疗事故，将来的赔偿应包括，医疗费，包括病人的陪护费，包括病人在医院的就餐费，包括造成病人残疾以后，残疾的赔偿，以及造成残疾以后，他的残疾用具，病人的误工费，还有陪护人的交通费，病人从外地来的交通费，还包括了将来病人一旦死亡，或者残疾丧失劳动能力，他的16岁以下的孩子的抚养费，丧葬费，精神抚慰费，所以这个项目规定是比较详尽的。　　精神损失，现在是在民法里有这个内容。但考虑医疗机构或医务人员的医疗过失行为，对病人的身心造成损害，也包括他精神的损害，应该对他的精神损害进行赔偿。其标准，一般根据当地的平均的年生活水平，根据不同情况赔偿若干年。

综合法律律师团队
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2020-01-22 20:42

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1、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
　　
2、医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
　　
3、法律依据：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》　第十九条

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2020-01-22 20:50

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