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律师，你好，我想商量一下，我在工地工作，脚面骨折，住院治疗15天，现在出院修养。在我这样的状况下办理工作上的认定手续，能认定故障等级吗？如果不能认定故障等级，可以补偿什么费用？

交通事故 2020-02-10 18:21 人浏览

共4位律师解答

工伤住院期间费用，社保处报销后的剩余部分应由工伤职工本人和医疗保险基金承担。
　　根据《工伤保险条例》第三十条规定，工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付；治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
社会保险机构为报销的治疗费用，属于超标准费用和治疗其它疾病的费用，其中，超标准费用应由工伤职工本人承担；治疗其他疾病的费用申报医保局由医疗保险基金和个人按规定共同承担。

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2020-02-10 17:59

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工伤医疗中，超出标准的费用按所在省市规定，分别情形由用人单位、工伤职工和医疗机构承担。
根据《社会保险法》第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第三十三条规定，工伤职工治疗工伤的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
那么，不符合规定标准的费用由谁支付，从各地规定看，区别不同情形，由工伤保险基金、用人单位，医疗机构、工伤职工分别承担。

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2020-02-10 18:02

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如果单位交了社保，工伤基金要支付：
1、一次性伤残补助金：7个月X负伤前的本人月工资；
2、终止或者解除劳动合同的，有一次性工伤医疗补助金（标准各地不一样）；
3、停工留薪期内，每天有住院伙食补助费（标准各地不一样）；
4、到统筹地区以外就医的，还有外省市就医交通、食宿费（标准各地不一样）；
5、治疗工伤的医疗费用和康复费用；
6、劳动能力鉴定费；
7、安装配置伤残辅助器具所需费用；
8、生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。如果单位没有交社保，上述费用由单位负担。同时，单位还应该负担治疗工伤期间的工资福利，按月缴纳社保；终止或者解除劳动合同时，单位还应当负担一次性伤残就业补助金（标准各地不一样）。

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2020-02-10 18:21

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第一步，工伤认定程序
1.发生工伤后单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。;单位未按规定提出工伤认定的，职工必须在1年内提出工伤认定的申请。
2.劳动者提出工伤认定申请后，劳动部门可以根据情况依法决定是否受理。
如果劳动部门受理了申请并在60日内作出了工伤认定结论。
第二步，工伤受理的行政诉讼程序
1.劳动者对劳动部门不受理工伤认定不服的，可以在60日内提起行政复议或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼，要求法院判决劳动部门受理其工伤认定的申请。
2.直接向法院提起行政诉讼的，行政诉讼一审的审判期限为3个月。
3.任何一方不服一审判决，可以在15日内提起上诉。行政诉讼二审的审判期限为2个月。
二审的判决结果，可能是支持职工的诉讼请求(即判决由劳动部门受理工伤认定也可能判决驳回职工的诉讼请求，此时劳动者的工伤维权程序结束。
第三步，工伤认定程序
第四步，确认劳动关系的仲裁程序
第五步，确认劳动关系
第六步，工伤认定行政复议程序
第七步，工伤认定行政诉讼程序
第八步，劳动能力鉴定
第九步，工伤赔偿劳动仲裁程序
第十步，工伤赔偿诉讼程序
第十一步，工伤赔偿执行程序

法律快车咨询顾问

2020-02-10 18:14

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