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我的爸爸驾车不小心跌伤，买的有意外伤害保险，背部脊椎折，眼周发胀，算作出现意外负伤吗，车险公司应授予赔付吗？

保险纠纷 2020-02-12 20:27 人浏览

共4位律师解答

受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
　　受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

平台法律顾问团队
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2020-02-12 20:04

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第一条，意外伤害
1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;
2、身故处理费用：按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因，被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。
第二条，因意外伤害治疗发生的费用
被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，包括如下项目：
1、治疗费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。
2、检查费：指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验(包括试剂费)和摄片费用。
3、手术费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用，包括手术费、麻醉费、材料费。
4、药费：指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。
5、护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。
6、床位费：指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。
7、输血材料费：指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。
8、院外专家会诊费：指治疗期间因病情需要，由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。
9、其他合且必要的费用。
第三条，因以外伤害发生的其他相关费用

法律快车咨询顾问

2020-02-12 20:08

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意外伤害保险范围包括交通事故。意外是就被保险人的主观状态而言。
（1）被保险人事先没有预见到伤害的发生，可理解为伤害的发生是被保险事先所不能预见或无法预见的。或者伤害的发生是被保险人事先能够预见到的，但由于被保险人的疏忽而没有预见到。

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2020-02-12 20:18

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受害者因车祸住院的，对方车辆的保险公司根据事故责任和具体的损失等实际情况进行赔偿：
　　
1、首先应该由保险公司根据事故的责任，在交强险赔偿限额内全额赔偿伤者的医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费等，如果构成残疾的，还应该根据伤残等级赔偿相应的残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费等。
　　
2、如果经交强险赔偿后尚有不足的，对于不足部分，则可由承包对方车辆第三者责任险的保险公司在赔偿限额内，按责任比例进行赔偿。当然，也可以由对方先行赔偿后，再由对方自行向保险公司申请理赔。

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2020-02-12 20:27

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