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XX局退休到上海老家团聚，如何处理网上医疗保险报销？

保险纠纷 2020-02-29 12:30 人浏览

共4位律师解答

必须符合条件的异地人才能办理社会保险。适合的参保人员分为以下几种情况：
（1）参保单位派驻外地工作；
（2）参保的离退休人员长期居住在外地的；
（3）外地就业，以个人或城乡居民身份在参保的；
（4）参加未成年人医保，随父、母长期居住外地的；
（5）参加城乡居民医保，随子、女长期居住外地的。

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2020-02-29 12:05

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1.职工发生工伤，首先要进行工伤认定，单位应该在一个月内申报，单位没有进行申报的，职工本人或者近亲属可以在一年之内申报，经过认定工伤之后，可以享受工伤待遇，
2.工伤待遇是指，医疗费，住院费，住院期间的伙食补助费，住院需要护理的单位解决护理问题，停工留薪期间，工资照发，异地医疗的交通费。经过鉴定达到伤残等级的，可以按照伤残等级给予赔偿，伤残需要辅助器具的，可以报销辅助器具的费用，比如义齿，义肢。等等。伤残职工主动解除合同，或者合同到期，不再签订合同的，可以发给一次性医疗补助和就业补助。

保险纠纷律师团队
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2020-02-29 12:12

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医疗保险简称医保，是社会保险的一种。医保的报销比例为：
1、在职职工：一级医院，统筹基金报销90%，个人自付10%；二级医院，统筹基金报销85%，个人自付15%；三甲级医院，统筹基金报销80%，个人自付20%
2、退休人员：一级医院，统筹基金报销93%，个人自付7%；二级医院，统筹基金报销
89.5%，个人自付
10.5%；三甲级医院，统筹基金报销86%，个人自付14%。
3、外来从业人员（外地户口购买广州外来工医保）：一级医院，统筹基金报销72%，个人自付28%；二级医院，统筹基金报销68%，个人自付32%；三甲级医院，统筹基金报销64%，个人自付36%。

法律快车咨询顾问

2020-02-29 12:30

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办理退休需要提供职工原始档案、身份证、户口本、职工养老手册、个人申请、缴费明细表等材料。下面，办理退休的相关事宜。　　中国的法定退休年龄：男干部60岁，男工人55岁;女干部55岁，女工人50岁。　　
一、办理退休需要携带的材料：　　
1、职工原始档案; 　　
2、身份证、户口本; 　　
3、经社保经办机构审核的职工养老保险手册; 　　
4、职工个人申请; 　　
5、《退休职工历年缴费工资审核、账户记账明细表》　　
二、办理退休的程序：　　
1、法定退休年龄当月(提前退休需提前2个月)，本人向所在单位或档案托管部门出具申请报告，载明出生年月、工作简历、工种(岗位)履历，同时提供身份证、户口薄。　　
2、所在单位就申请人的出生年月、参加工作时间、连续工龄、工种(岗位)履历等情况进行7天公示。　　
3、经公示无异议的，由所在单位或档案托管部门填写相关表格向劳动保障部门申报。对特殊工种提前退休的，由区劳动保障局初审后报市劳动保障局复审。　　
4、社保经办机构对相关表格及缴费记录进行审核，并核算基本养老金，核算完毕报劳动保障行政部门批准。　　
5、劳动保障行政部门核准，作出批准或不予批准决定。对符合条件的人员，发放《职工退休(定期生活费)审批表》和《退休养老证》。　　
6、社保经办机构自职工被批准退休的次月，支付退休人员基本养老金，并实行社会化发放。

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2020-02-29 12:15

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