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我是一名教师，在上班途中不慎摔成重伤，被县医保中心定为工伤，请问住院期间如何向单位申请报销护理费，护理费的标准是多少。

劳动纠纷 2018-08-28 18:38 人浏览

共3位律师解答

1、工伤属于工伤保险报销范畴，是不能使用医疗保险进行报销的。　　
2、依据《社会保险法》　　第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：　　
（一）应当从工伤保险基金中支付的；　　
（二）应当由第三人负担的；　　
（三）应当由公共卫生负担的；　　
（四）在境外就医的。　　医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2018-08-28 18:11

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(1)单位职工因工伤害(含交通事故引起的工伤和旧伤复发)或者职业病确诊之日起，应及时向参加工伤保险关系所在地的市、县级市劳动和社会保障行政部门报告，十五日内(不论是否治疗终结)及时填写《苏州市职工申请工伤认定登记表》，申请工伤认定。　　
(2)劳动和社会保障行政部门接到单位工伤报告后，应组织社会保险经办机构等有关部门进行调查取证，并在事实调查清楚后的七个工作日内作出是否认定工伤的决定。被认定为工伤的，签发《苏州市职工工伤认定通知书》。特殊情况可以延长，但不得超过30个工作日。　　
(3)劳动和社会保障行政部门组织调查取证时，单位和有关职工或者亲属应当积极配合，如实提供以下材料：　　①填写《苏州市职工申请工伤认定登记表》;　　②工伤职工《身份证》;　　③《劳动合同书》或者证实劳动关系存在的有关材料;　　④单位参加当地工伤保险按时足额缴费的凭证和参保职工花名册;　　⑤伤害在事故前的健康状况材料;　　⑥医疗机构对本次伤情的诊断材料或者职业病诊断书;　　⑦事故调查材料;　　A.属于生产性职工伤亡事故范围的，需提供安全生产监督管理部门提供的有关调查材料;　　B.属于道路交通事故范围的，需提供公安交通管理部门作出交通事故责任认定书;交通肇事逃逸的，需提供公安交通管理部门的文书性证明材料;　　C.属于工作紧张突发疾病的，需提供工作紧张的证明材料、发病现场情况和工伤认定前对第一次抢救治疗后鉴定为完全丧失劳动能力的结论;　　D.属于旧伤复发的需提供原工伤认定材料和现伤情与原工伤有直接关联的证明材料;　　E.属于因工外出期间失踪的，需提供由单位法人代表签章的因公出差证明和人民法院宣告死亡的结论;　　F.属于其他工伤范围的，需提供事故现场勘查材料。　　
(4)工伤认定的其他必需材料。　　职工在生产、工作中发生水上交通等事故的，除按职工工伤认定的报审程序外、须附公安水上交警或港航监督等相关部门出具的有效处理事故证明。　　
(5)职工在工伤医疗期内治愈或者伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，单位凭《工伤认定通知书》及时向劳动鉴定委员会申请劳动能力鉴定。　　职工工伤或者患职业病，被鉴定为三级及三级以上伤残的，可以进行护理依赖程度的评定。被鉴定为四级及四级以下伤残的，不评定护理依赖程度。　　工伤职工无故拒绝劳动鉴定或者鉴定时拒绝检查的，劳动保障行政部门不予受理该职工的工伤待遇申请。

法律快车咨询顾问

2018-08-28 18:18

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您好！ 1 先申请工伤认定，然后做劳动能力鉴定，根据鉴定结果索赔； 2 用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请； 3 未签劳动合同属于违法行为，可以收集相关证据，如工资条，打卡记录、工服、工作往来信息、证人证言、录音等可以证明你存在劳动关系证据，要求单位支付未签劳动合同双倍工资； 4 在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付；并在停工留薪期内，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系； 5 工伤赔偿包括：医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费住住宿费、一次性伤残补助金，如解除劳动关系的，还有一次性就业补助金和一次性医疗补助金，等等。
具体数额须结合本人工资、所在省份上一年度职工月平均工资等情况确定

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2018-08-28 18:38

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