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你好,我是深圳户口,深圳社会保险参保人。 下个月需要在广州做手术和住院,2019年2月拒绝社会保险一个月,我想知道清算比例和是否需要在深圳XX报名

保险纠纷 2020-02-24 09:56 人浏览
共4位律师解答
  • 医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
    总的来说一般是报70%左右。医保住院报销流程如下:首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。
    自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
  • 在男60以下。女:50岁以下,社保满15年。可不必补缴;社保是算累计的。在累计满15年。年龄达退休要求,就不需要进行补缴;以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有由单位原因造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴五险。
    如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老。缴纳一段时间后,中断想补缴地可以找代理公司补缴。
    养老保险断交了,一般养老保险可以选择补,或者不补均可,只要交足最低15年即可。
    养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间,可以多交,到时就可以多领取。同时,养老保险可以累计计算交纳年限,即断断续续交纳是允许的。医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。

    养老保险中断时,职工缴费年限和个人账户储存额都将受到影响。一是社会保险经办机构停止向职工个人账户记账,二是职工个人账户储存金额减少,三是个人账户储存额记账利息的累计金额减少。
    这些将直接导致职工个人退休后的养老金待遇降低。
    因为退休养老金是与整个参保期间的缴费情况挂钩的,少缴或欠缴都会导致退休时的养老金待遇降低。享受养老保险待遇是宪法赋予劳动者的权利,每个职工都要自觉监督企业按时足额缴纳养老保险费,参保个人也要及时足额缴纳养老保险费,维护自己的合法权益。
    具体到崔先生的情况,建议崔先生办理养老保险关系转移手续,从原参保单位转出,以个体、灵活就业人员的身份继续缴费,等找到工作后再转入新的单位,这样就不会造成缴费中断而影响养老待遇。
    养老保险一旦产生了中断现象,会严重影响将来养老金的领取,中断的时间越长亏损的养老金越大。①中断期间不计算工龄,将来会亏损工龄工资②中断期间没有个人账户金的进入,将来造成个人账户金减少,计算养老金时会有一定的亏损;③到法定退休年龄时会将一生所中断的时间累加,累计中断12个月就会前推一年计算养老金。
  • 报销生育险的流程和所需资料:
    1、《出院证明》,出院前叫医院帮你开单。
    2、住院期间消费的红色发票单
    3、小孩的出生证
    4、身份证、社保卡(金卡报销比较多)
    5、《独生子女证》(可以报销多500元)
    6、《计划生育服务证》 带齐以上的材料,去你所在的区、镇社保局就可报销。
  • 劳动者应到社保机构个人缴费窗口领取并填写《某某市社会保险个人缴费申报表》和《委托银行代收社会保险费合同书》,具体有以下几点。
    一、个人社保参加险种:基本养老保险、基本医疗保险
    二、缴费比例:基本养老保险+地方补充养老19%,基本医疗保险+地方补充医疗
    8.5%
    三、个人社保参保需提供的资料
    (一)填报《某某市社会保险个人缴费申报表》及《委托银行代收社会保险费合同书》;
    (二)本人身份证和户口簿复印件(验原件);
    (三)首次参保人员,属招工或调入入深户的需提供调令(或招工表)的复印件(验原件),属户口迁入的员工,女35岁、男45岁以上的还需提供原迁入地社保机构出具的养老保险参保状况证明;
    (四)某某建行、中行、农行、工行之一开立的本人储蓄银行存折的户名和帐号页复印件(验原件);
    (五)已有《某某市劳动保障卡》或《某某市职工社会保险证》人员,在申请个人参保缴费时,须验审《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》;申办《某某市劳动保障卡》的,需提供市公安机关认可的第二代身份证联网相馆的数码照片回执。
    四、参保办理程序
    (一)到社保机构个人缴费窗口领取并填写《某某市社会保险个人缴费申报表》和《委托银行代收社会保险费合同书》;
    (二)持《委托银行代收社会保险费合同书》到开户银行加盖公章;
    (三)持参保需提供的资料、《某某市社会保险个人缴费申报表》和《委托银行代收社会保险费合同书》到户籍所在区的社保机构个人缴费窗口办理参保手续;
    (四)需办理《某某市劳动保障卡》的,必须本人前来办理,并提供身份证复印件(验原件)以及市公安机关认可的第二代身份证联网相馆的数码照回执。
    五、其它注意事项参保人应于每月21日前在银行托收帐户内存足当月应缴社保费,以防托收失败。如连续三个月托收不成功,社保机构应为其停止参保,若重新参保必须再次申报。
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