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你好，我在保险行业时忘记说甲状腺结节4A，已经两年防御期了，没有具体规定两年以上可以补偿，能有效吗？

保险纠纷 2020-03-29 09:18 人浏览

共3位律师解答

具体要根据自己的保单和投保金额来确定理赔金额
如果是的全险（交强险、三者、车损、不计免赔等都上了）保险公司理论上讲全赔。
但要注意保单后面条款，有些是不赔的。比如超出正常的误工费、陪伴费等、多数公司精神损失费也不赔。
同时，如果没上不计免赔条款的话，是有一定的免赔额的，也就是该赔的全算上以后，有一定的打折。
如果只上三者和交强险，就只赔对方，也就是第三方的损失了。
而法律规定:
第十二条车辆损失险按以下规定赔偿：
（一）全部损失
按保险金额计算赔偿，但保险金额高于实际价值时，以不超过出险当时的实际价值计算赔偿。
（二）部分损失
以保险价值确定保险金额的车辆，按实际修理费用计算赔偿；保险金额低于保险价值的车辆，按保险金额与保险价值的比例计算赔偿修理费用。
保险车辆损失赔偿以不超过保险金额为限。
如果保险车辆按全部损失计算赔偿或部分损失一次赔款的计算基础（含免赔金额）等于保险金额时，车辆损失险的保险责任即行终止。

法律快车咨询顾问

2020-03-29 09:03

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在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

保险纠纷律师团队
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2020-03-29 09:11

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有关医保报销，只要不是住院治疗医保不报销。只要是住院治疗，治疗、用药、材料、检查，都在医保报销目录内报销比例不少于70%。
保障性保险不存在赔付，医保叫报销。现在各地只要住院治疗，出院结算时就可以医保即时结算，省却了患者跑腿报销了。

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2020-03-29 09:18

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