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公司给我买了团体事故保险，因事故伤害住院治疗，自费花费五千多元，医疗保险报销一万多元，住院发票总费用一万五千多元。保险公司赔偿了三千元！我感到赔偿太少了！请告诉我他们赔偿的合理性

保险纠纷 2020-03-03 00:31 人浏览

共4位律师解答

交交通事故伤残鉴定费保险公司给报销吗,　　
一、交通事故伤残鉴定费保险公司给报销吗　　交通事故伤残鉴定费如果与医药费相加总额没有超过保险公司赔偿限额则应该由保险公司承担。　　交通事故伤害者可以要求肇事者赔偿，有保险，找保险赔偿。根据道路交通安全法等相关法律及最高人民法院司法解释的规定，首先由交警部门进行事故责任认定。由交强险承保的保险公司在第三者责任限额内赔偿，超额部门，再由对方根据责任认定情况赔偿。保险公司及对方需赔偿医疗费，误工费，住院护理费，住院伙食费，交通费。造成伤残的经伤残鉴定后根据残级确定赔偿伤残赔偿金，被扶养人生活费，精神损害赔偿金等。　　
二、交通事故伤残鉴定时间　　交通事故伤残做伤残鉴定一般要治疗终结或出院后半年，否则鉴定机构不给做。既可以起诉后由法院指定鉴定机构，也可以诉前委托律师事务所做。　　受害人因道路交通事故致残支出的各项合理费用(包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费和精神损害抚慰金)，赔偿义务人应当予以赔偿。　　
三、交通事故伤残鉴定以后还需要治疗的费用怎么办　　
(1)《人身损害赔偿司法解释》第十七条第二款规定：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。　　
(2)《人身损害赔偿司法解释》第十九条第二款规定，适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。　　特别需要指出的是，受害人因伤致残的，赔偿义务人从定残之日起对上述六项费用都应当予以赔偿。　　(后续治疗费是指“对损伤治疗后体征固定而遗留后遗功能障碍需要再次治疗的费用或伤情尚未恢复需要二次治疗所支付的费用”。)

法律快车咨询顾问

2020-03-03 00:05

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医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。

保险纠纷律师团队
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2020-03-03 00:07

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参考法条：
《社会保险法》第三十条：“下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的；
(二)应当由第三人负担的；
(三)应当由公共卫生负担的；
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2020-03-03 00:31

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一、车辆没有年检出事故了保险公司能赔偿吗　　交强险保险公司可以赔付，商业保险(车辆损失险、第三者责任险、车上人员责任险及其附加险)不赔。　　
1、车辆逾期不年审出了事故不予理赔　　根据《机动车第三者责任保险条款》规定，发生交通事故时保险车辆未按规定年审或年审不合格以及保险车辆不具备有效行驶证件的其他情形，保险人不承担赔偿责任。即保险合同规定只对合格、合法车辆生效。保险公司除了对未按期年审车辆发生交通事故不进行赔付外，对丢失车辆也同样拒绝赔付。　　
2、车辆不年检会被扣车并罚款　　对于未参加年审的车辆，民警可以根据《道路交通安全法》规定，给予驾驶人200元罚款并记3分的处罚，还要暂扣车辆。　　
二、车辆年检具体如何操作　　需带材料：行驶证和交强险(保险期限应为下一年度)。　　审车流程：　　
1.填表。需要填写机动车牌证申请表和机动车查验记录表、人工检验记录表三张表格，要用碳素笔，填表处有参考样表。　　
2.受理窗口审查材料，在远程查验系统中录入相关信息。　　
3.如车辆有违法未处理，应先处理完毕，待违法消除后方可办理。(特别提醒：私家车主可以提前到网上查询自己的违章记录并及时处理。如果现场处理违章，可能当天不能进行审车。)　　
4.开车到线外检验区，对车辆进行线外检验，之后可以进入检验车间进行线内检测。　　
5.检验合格后，持检验报告单等资料交由查验民警对车辆进行查验。　　
6.全部合格后交检验费，在行驶证副证上签章，签发检验合格标志，并将检验合格标志粘贴在前风窗右上角。

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2020-03-03 00:31

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