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城镇职工医保住院报销比例是多少

城镇职工医保住院报销比例是多少

劳动工伤 2019-03-27 21917 222

解答内容

门诊报销比例:2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。住院报销比例:起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。法律依据:

  大家好,我是法律快车特约嘉宾律师:陈宝雯律师。

  1、门诊报销比例

  上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。

  2、住院报销比例

  目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。

  3、住院起付标准

  三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

  二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

  一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

  在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

  退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

  职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。以上是我对这个问题的回答,希望对您有所帮助,谢谢。

陈宝雯律师
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