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病历保存年限是多久

法律快车官方整理

2021-10-13 12:35

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导读：在医院治疗的过程中，一般病历医院都会有存档的，而且会有一定的保存年限，在患者需要复印自己病历的时候，是可以到就诊医院进行调取的，下面就让法律快车小编为大家带来病历保存年限是多久的相关内容，一起来看看吧。

　　在医院治疗的过程中，一般病历医院都会有存档的，而且会有一定的保存年限，在患者需要复印自己病历的时候，是可以到就诊医院进行调取的，下面就让法律快车小编为大家带来病历保存年限是多久的相关内容，一起来看看吧。

　　一、病历保存年限是多久

　　根据法律规定，病历分为三种：

　　1、住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任；

　　2、在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15 年；

　　3、由患者保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，这些患者一定要妥善保管。

　　二、病历证明怎么叫医生开

　　首先需要提供自己身份证明，如果是住院的，可以去医院复印病历，让当时的主治医生帮助开疾病诊断证明书。如果是门诊，需要带着门诊病历，去医院，找看病的医生开疾病诊断证明书。开病假证明，应到具有资质的正规医院，首先要根据具体病症挂不同科室的号，经门诊医生确诊疾病后，提供治疗方案。要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。

　　三、病历伪造怎样认定

　　1、病历中关于时间的错误记载，一般不能认定为伪造、篡改病历。

　　对于时间的错误记载，如出人院时间、手术时间、麻醉时间、其他采取医疗措施的时间，虽然记录的时间与事实存在出入，但通常能够有其他记录可以佐证正确的时间，不符合人为刻意作假的一般常识，如果可以作假，应当更改病历中所有相关的时间记录，保持相对的一致性，且对于这些问题，一经患者一方提出，医疗机构往往当庭承认对方所述事实，故此类病历中的瑕疵，一般不能作为认定医疗机构伪造、篡改病历的依据。

　　2、时间记录影响到医疗行为的评判，可认为为伪造、篡改病历。

　　对于相关时间记录，影响到医疗行为得当与否的判断，医疗机构又否认患者一方提出的异议，后经查证异议成立的，则应综合考虑案情，判断能否成为医疗机构伪造、篡改病历的依据。

　　3、对于时间记录上的分歧，有些属于主观判断上的差异，亦不能作为医疗机构行为不当的依据。例如手术时间长短的问题、相关症状出现的时间问题，原告提出的异议均难以认定被告的行为不当。对于违反病历书写规范的行为，可作为医疗机构在书写病历方面行为不当的证据材料，但是否达到认定伪造、篡改病历行为的证明程度，应结合案情综合考虑。

　　以上就是法律快车小编整理的关于病历保存年限是多久的介绍，希望对您有帮助，综上所述我们知道不同类型的病历，医院保存的时间都是不一样的，大家一定要咨询清楚。如果大家还有其他方面的问题，也可以来咨询法律快车。

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