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2021年病历书写规范(最新版)

法律快车官方整理
2018-06-15 21:04
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病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。《病历书写基本规范》是对各医疗机构的病历书写行为进行详细规范,以提高病历质量,保障医疗质量和安全。其中,对医患双方易发生误解、争执的环节,提出了明确要求,全文共五章三十八条。

2021年病历书写规范(最新版)
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