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城镇医疗保险和新农合有什么区别

法律快车官方整理
2022-11-10 09:10
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  城镇医疗保险和新农合的区别在于购买对象不同、缴费标准不同、报销范围不同、报销比例不同,其中新农合针对的是农村人口,而城镇医保的报销比例会比新农合的高。

  一、城镇医疗保险和新农合有什么区别

  城镇医疗保险和新农合的区别如下:

  1.购买对象不同:城镇医保对应的是城市居民和企业职工,非农业户口是城镇医保的购买对象。新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度,新农合的购买对象也是农村户口。

  2.缴费标准不同:城镇医保的缴费会根据职工个人工资以及参保地区平均的工资水平作为参考,新农合有国家规定的每年固定的缴费金额。

  3.报销范围不同:城镇医保在大医院的报销指数比新农合的要高一点,新农合主要是让农民在乡镇卫生院起付的现金少,报销金额多。

  4.报销比例不同:城镇医保可报销的医药目录比新农合多,新农合报销在乡镇医院比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低要低很多,最高封底也比城镇医保少。

  二、城镇居民医疗保险什么时候交费

  城镇医疗保险的缴费时间一般在下半年。老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日;未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的,其缴费标准是:1-5月份参保缴费的,按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的,按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳。法律快车提醒,综上所述,城镇居民医疗保险缴费时间一般集中在11月1日至12月31日,未能及时缴纳的,可以在1-5月份参保缴费。

  三、城镇居民医保报销流程是什么

  如果是在本地联网定点医院就医:持患者医保本、身份证办理住院。法律快车提醒您,出院时,携带相关证件到医院收费结算处现场办理报销即可。如果是在外地定点医院就医:需提前办理手续,转诊审批表和居住证明;办理外地医保住院等。

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