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社保二次报销流程

法律快车官方整理
2023-01-03 15:03
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导读:社保二次报销流程是当事人携带相关证件及材料到指定的医院进行报销即可。办理社保流程是用人单位在网上系统进行申报或者在业务窗口进行办理、员工在用人单位领取社保卡等。

  一、社保二次报销流程

  社保二次报销流程是当事人携带其身份证、社保卡和医疗缴费单据等材料去定点的医院等进行报销。当事人第二次以及以后住院的医疗费用,医保报销的起付标准为650元。

  法律快车提醒您,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

  第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  二、办理社保流程是怎么样的

  办社保卡的流程:

  1.用人单位在社会保障网上申报系统或社会保险经办机构业务窗口核对信息;

  2.在职人员通过用人单位统一领取,非在职人员可到本辖区街道领取;

  3.本人须持社会保障卡、有效身份证件原件到对应银行窗口开通社会保障卡。

  《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

  自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

  国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

  三、社保二次报销条件

  医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。

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