病历本是一个记录病人一般情况,过敏史,基本病情,检查、诊断及用药记录,治疗效果等诊疗过程的本子,对病人以后的诊疗起到一个参考作用,同时也是处理医患纠纷的法律依据。分为门诊病历和住院病历,门诊病历一般简单,住院病历会更详细。
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