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我想具体咨询一下关于农村合作医疗方面的事情,我爸爸前不久急性心梗随急入住我们当地县医院治疗,由于县医院治疗设施有限,当晚转到省内医院进行治疗,经过一系列的治疗手术支架后出院回到家里后涉及到农村合作医疗报销这块家里所有人对这个都不是很明白,想具体咨询一下关于合作医疗各个方面的细节!

离婚 2019-05-15 23:23 人浏览
共5位律师解答
  • 直接咨询农合。
  • 一般情况下,因情况紧急可以在当地治疗,事后可以回本地社保部门报销,不过具体还是按照各地政策规定处理,建议你去当地社保部门咨询一下。
  • 合作医疗报销的范围主要有门诊补偿、住院补偿、大病补偿。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:
    1. 自购药品费;
    2. 超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;
    3. 挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;
    4. 非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;
    5. 打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;
    6. 流引产;
    7. 各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;
    8. 进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;
    9. 未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;
    10. 有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;
    11. 已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;
    12. 境外发生的医药费用;
    13. 新型农村合作医疗其他规定的。
  • 报销生育险的流程和所需资料: 1、《出院证明》,出院前叫医院帮你开单。 2、住院期间消费的红色发票单 3、小孩的出生证 4、身份证、社保卡(金卡报销比较多) 5、《独生子女证》(可以报销多500元) 6、《计划生育服务证》 带齐以上的材料,去你所在的区、镇社保局就可报销。
  • 咨询农合部门。
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