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律师，是这样的，这个工伤是除了保险公司赔，公司就不要赔吗

其他 2019-09-11 18:38 人浏览

共4位律师解答

理赔期限最长三十日：　　新《保险法》规定“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。”据此，即便保险案子属于“情形复杂”，保险公司也须在三十日内做出决定，并将结果书面通知客户。新法还明确，对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内应支付赔款;对不属于保险责任的，则应当自作出拒赔决定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。　　先予支付：　　新法第25条规定“保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。”这一条进一步体现了以人为本的宗旨，从客户利益出发，考虑到急需资金的情况，将保险保障的意义落到实处。　　专家认为，在理赔速度方面的定量规定，将有望极大缓解“投保容易理赔难”的现状。　　一次性通知补充材料：　　新法第22条第2款规定“投保人、被保险人或受益人索赔后，保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。”　　相比较旧法，该条款增加了一次性和及时的要求，从法律上避免了保险公司多次要求客户补充材料的情况。当然，专家也提示，尽早尽快地提供完整资料，是及时得到赔付的保证。关于所需提供的资料，可以在保险合同中找到也可以电话咨询保险公司。　　意外医疗险理赔时间期限：　　一般意外医疗险是当次事故在一百八十天内的治疗费用，超过一百八十天的一般是不赔的。保险理赔的时效是两年。即发生保险事故后应在两年内提出理赔申请。过了两年再不申请，视为放弃权益。保险公司应在接到理赔申请后一个时间内(好象是一个月)内做出是否理赔的决定并通知申请人。　　影响理赔效率的因素：　　1)当天的保险公司的人员配备　　2)理赔时报案人提供的资料是否齐全　　3)理赔事件的复杂性　　4)合同相关人

法律快车咨询顾问

2019-09-11 18:38

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　《工伤保险条例》
　　第十四条　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
　　（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
　　（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
　　（四）患职业病的；
　　（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
　　（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
　　（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

保险纠纷律师团队推荐

2019-09-10 07:08

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二、工伤死亡赔偿金如何支付
1、若参加了工伤保险，工伤死亡后由保险公司支付保险金;
2、若劳动者没有购买工伤保险，由用人单位支付赔偿金。
按照保险法的规定，职工在购买工伤保险时，指定了受益人，因工死亡后的保险金，即由受益人获得。保险法还规定： “被保险人死亡后，遇有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人向被保险人的继承人履行给付保险金的义务：(一)没有指定受益人的;(二)受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的;(三)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。”
死亡赔偿金属于遗产。按照继承法的规定，第一顺序继承人，平等地享有继承这笔赔偿金的权利，任何继承人都无权剥夺或者限制其他继承人继承遗产的权利。

平台法律顾问团队官方

2019-09-10 01:25

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您好，依据工伤保险条例进行赔偿，

戴会荣律师

2019-09-09 20:15