学生在寝室和其他同学打闹，致使从上铺摔下来，教师已经及时将摔伤学生送往医院诊治，并按照医生要求住院观察（诊断结果为脑部有积血，可能有脑震荡），与其打闹的同学也承认有推打致学生摔伤的行为，请问这个事故责任应该怎样承担判定，医药费由谁出？现在受伤学生的家长要求推打同学的家长和班主任老师以及校方都签订一个保证书，保证以后如果受伤学生有任何后遗症需继续承担责任及医疗费用，这个要求是否合理，班主任及校方是否是第一责任人呢？另外说明下双方都是中专学校的学生，已经15、16岁了，事故发生时为周末假期结束前，学生刚回寝室的时候还未到学校点名时间。

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