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台州住院,绍兴医保可以报销吗?

社会保险 2023-04-15 09:07 人浏览
共3位律师解答
  • 医疗保险有以下几种:1、社会医疗保险;2、住院保险;3、手术医疗险;4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
  • 1、报销比例不同:省医保报销比例高于市医保。
    2、办理地方不同:省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
    3、定点医疗机构不同:省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。市级医保一般只能在市级医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 法律分析:一、正常不能跨区域利用;
    二、非凡情形下,出差、投亲、休假等缘故在异地产生的紧要住院医疗用度,应根据参保地点地医疗保险门径的详细划定举行用度报销。正常在急诊的情形下,容许就近诊治。医治后,凭医治病院出具的有用凭据回地点地医疗保险包办机构按划定报销。
    三、别的要是曾经退休的,身旁后代在北京假寓的,回参保地的医保核心请求退休职员异地安装,办妥后便可以在××抉择一到两家定点病院就诊,用度先本身垫付,而后回参保地医保核心报销。
    四、对付历久驻外职工,也可请求医保异地安装,由单元请求,办妥后便可以在××抉择一到两家定点病院就诊,用度先本身垫付,而后回参保地医保核心报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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