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我想问一下，在当地医院检查确诊结果，然后到其他地方住院，合作医疗保险如何报销

社会保险 2023-05-11 13:31 人浏览
共3位律师解答

  • 可以报销。
    报销需要的材料有：
    1、住院发票原件；
    2、住院费用明细清单；
    3、出院证或病情诊断书；
    4、身份证（无身份证儿童可提供户口簿）；
    5、保险单；
    扩展资料：
    1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。
    2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
    参考资料来源：
    百度百科-医保报销范围
    参考资料来源：
    百度百科-商业医疗保险
    平台法律顾问团队律师

    平台法律顾问团队官方

    2023-05-11 13:31

     咨询我
  • 是可以报销的。合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。农村合作医疗统筹归当地财政管理，只能报销住院费用中的药费。 合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员，享受基本医疗保险待遇。
    第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。
    第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的９％—１１％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的３—５倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
    第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。
    第三十一条 基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品，其个人自付比例，由省人民政府确定。
    法律快车咨询顾问律师

    法律快车咨询顾问

    2023-05-11 13:30

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  • 法律分析：是可以报销的。合作医疗保险报销，需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。农村合作医疗统筹归当地财政管理，只能报销住院费用中的药费。 合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员，享受基本医疗保险待遇。
    第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。
    第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
    第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。
    第三十一条 基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品，其个人自付比例，由省人民政府确定。
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    2023-05-11 13:29

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