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农村医疗保险门诊能报销吗?

社会保险 2023-05-27 17:58 人浏览
共3位律师解答

  • 1.门诊报销:一定要在定点医院就诊。但是各级医院的保险比例有所不同,每年也有报销上限,由于各地的医保政策略有差别,所以在报销比例上都会有不同;
    2.住院报销:根据医院级别的高低,报销比例差距比较大。一般乡镇级医院报销比例在80%-90%;县市级医院在70%-80%;省级或者跨省报销的比例会再低一些。同样,免赔额也会随着医院级别的升高而增高,从乡镇、县级、市级、省级,免赔额在不同的地区各不相同;
    3.大病报销:重大疾病的报销一般都会有免赔额,根据当地的生活水平不同免赔额也有所区别,报销比例也会根据治疗费用的档次有所调整。
  • 农村合作医疗门诊可以报销的。农村合作医疗就是保险的一种,很多的农村人都有参与,是有一定的好处的。农村合作医疗门诊指的是在政府的组织、引导和支持下,由农民自愿参加,个人筹集资金,集体和政府采用多种方式,大病统筹的农民互助互济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 农村医疗保险报销范围有:门诊补偿、镇卫生院就诊报销40%、二级医院就诊报销30%、三级医院就诊报销20%。其次是住院补偿,报销药费、CT、核磁共振等各项检查费限额200元、手术费等。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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